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颈椎病会不会中风

2025年09月26日 13:37:30
病情描述:

颈椎病会不会中风

医生回答(1)
  • 吴永明
    吴永明副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    颈椎病是常见退行性疾病,其病变可通过椎动脉受压、颈椎不稳刺激血管等机制增加中风风险,引发中风概率不高但受年龄、颈椎病严重程度、基础疾病等因素影响,可通过积极治颈椎病、控基础疾病、改善生活方式来预防颈椎病相关中风,颈椎病与中风有一定关联但并非所有颈椎病患者都会中风,积极预防治疗相关因素可降风险。

    颈椎病导致中风的可能机制

    椎动脉受压:颈椎的病变可能会压迫椎动脉,影响脑部的血液供应。椎动脉是脑部血液供应的重要血管之一,当椎动脉受到压迫时,脑部供血不足,长期以往可能会增加中风的风险。例如,有研究发现,颈椎病患者中椎动脉受压的情况较为常见,部分患者会出现脑部供血相对不足的表现。

    颈椎不稳与血管刺激:颈椎不稳时,椎体的异常活动可能会刺激周围的血管,导致血管痉挛等情况,进一步影响脑部的血液循环。一些影像学研究也观察到,颈椎病患者存在颈部血管周围组织的异常改变,可能与中风的发生有关。

    颈椎病引发中风的概率及相关因素

    概率情况:颈椎病引发中风的概率相对不是非常高,但确实有一定的相关性。总体来说,单纯因颈椎病导致中风的病例占中风总病例的比例相对较低,但对于本身有脑血管基础病变以及颈椎病变较为严重的人群,风险可能会有所增加。

    相关因素

    年龄因素:随着年龄的增长,颈椎的退变会逐渐加重,同时脑血管也可能出现不同程度的老化、硬化等改变,年龄较大的颈椎病患者发生中风的风险相对更高。

    颈椎病严重程度:颈椎病变越严重,如颈椎骨质增生明显、椎间盘突出严重导致椎动脉明显受压等情况,引发中风的可能性相对越大。

    基础疾病:本身患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的颈椎病患者,其脑血管本身就存在一定的病变基础,再加上颈椎病导致的脑部供血异常,更容易诱发中风。

    预防颈椎病相关中风的措施

    积极治疗颈椎病:对于颈椎病患者,应根据病情采取合适的治疗方法,如物理治疗(牵引、按摩、理疗等)、药物治疗(非甾体抗炎药等缓解症状)等,以减轻颈椎对血管等结构的压迫,改善脑部供血情况。例如,适当的颈椎牵引可以拉开椎间隙,减轻对椎动脉的压迫。

    控制基础疾病:有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者,要积极控制血压、血糖、血脂水平,将其控制在合理范围内,减少脑血管病变的进展,降低中风风险。比如,高血压患者应遵循医嘱规范服用降压药物,使血压保持在稳定的正常范围。

    改善生活方式:保持正确的姿势,避免长时间低头伏案工作或看手机等,定时活动颈部,进行颈部的适当锻炼,如颈部的伸展运动等,有助于维持颈椎的稳定性,改善颈部血液循环。同时,合理饮食,适当运动,保持健康的体重,也对整体的血管健康和颈椎健康有益。

    总之,颈椎病与中风存在一定的关联,但不是所有颈椎病患者都会发生中风,通过积极预防和治疗相关因素,可以降低颈椎病引发中风的风险。

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