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男人会得乳腺增生吗

2025年09月26日 11:49:03
病情描述:

男人会得乳腺增生吗

医生回答(1)
  • 贾卫娟
    贾卫娟副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    男人会得乳腺增生,由激素水平异常(生理性如各时期因素、病理性如疾病等)及其他因素(药物、肥胖、饮酒等)引发,表现为乳腺组织增生肥大等,通过体格检查等诊断,生理性的多可自行消退,病理性的针对原发病治疗,特殊人群有注意事项,要保持健康生活方式降低风险。

    一、发病原因

    1.激素水平异常

    生理性因素:新生儿期,男婴可因从母体获得雌激素,出现一过性乳腺增生,多在出生后2-3周消退;青春期男孩中,约有50%-70%会出现不同程度的乳腺增生,这与青春期时体内激素波动有关,一般会在数月至1-2年内自行消退;老年男性随着年龄增长,雄激素分泌减少,雌激素代谢能力下降,雌激素相对增多,也容易发生乳腺增生。

    病理性因素:一些疾病会导致激素水平改变,如睾丸疾病(睾丸肿瘤、隐睾等)可使雄激素分泌减少;肝脏疾病(肝硬化等)会影响雌激素的代谢,导致雌激素水平升高;内分泌疾病(如甲状腺功能亢进等)也可能干扰激素平衡,引发男性乳腺增生。

    2.其他因素:长期服用某些药物,如雌激素、异烟肼、洋地黄、三环类抗抑郁药等,可能影响体内激素水平,诱发乳腺增生;肥胖男性由于脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素,使体内雌激素相对增多,增加乳腺增生的风险;长期大量饮酒会损害肝脏功能,影响雌激素代谢,也可能导致乳腺增生。

    二、临床表现

    男性乳腺增生主要表现为乳腺组织增生、肥大,可单侧或双侧发病,一般呈弥漫性增大,乳晕下可触及圆形、质地较韧的肿块,有轻度疼痛或胀痛感,部分患者可能无明显症状。

    三、诊断方法

    医生一般会通过体格检查初步判断,还会结合激素水平检测(如雌激素、雄激素、泌乳素等)、乳腺超声检查等辅助诊断。乳腺超声可以清晰显示乳腺组织的结构,帮助鉴别乳腺增生与乳腺肿瘤等疾病。

    四、治疗与注意事项

    1.生理性乳腺增生:新生儿期及青春期的生理性乳腺增生通常无需特殊治疗,多可自行消退。老年男性的生理性乳腺增生如果症状不明显,可先观察,定期复查乳腺情况;如果症状明显或持续不缓解,可考虑进一步评估和处理。

    2.病理性乳腺增生:对于由疾病引起的病理性乳腺增生,需要针对原发病进行治疗。例如,睾丸疾病导致的,可能需要治疗睾丸原发疾病;肝脏疾病引起的,需治疗肝脏疾病等。如果乳腺增生肿块较大、症状严重影响生活,或怀疑有恶变可能,可考虑手术治疗。

    特殊人群注意事项:青春期男孩出现乳腺增生时,家长要给予正确引导,让孩子了解这是青春期常见现象,一般会自行消退,避免孩子过度焦虑;老年男性患乳腺增生时,要密切关注乳腺变化,定期进行乳腺检查,因为老年男性乳腺增生有一定恶变风险,一旦发现乳腺肿块快速增大、质地变硬、与周围组织粘连等异常情况,要及时就医。同时,无论是哪个年龄段的男性,在日常生活中都要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免长期大量饮酒等,以维持体内激素平衡,降低乳腺增生的发生风险。

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