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哺乳期腋窝里面有个硬疙瘩是怎么回事

2025年09月26日 14:33:04
病情描述:

哺乳期腋窝里面有个硬疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 苏逢锡
    苏逢锡主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    哺乳期腋窝出现硬疙瘩可能由副乳、淋巴结肿大、乳汁淤积形成的硬结、脂肪瘤等良性肿瘤引起。副乳是胚胎发育乳腺始基未完全退化所致;淋巴结肿大可能因感染或乳腺炎症累及;乳汁淤积是因乳汁排出不畅形成;脂肪瘤等良性肿瘤也可致腋窝硬疙瘩,需及时就医通过检查明确性质并采取相应处理措施,哺乳期女性要注意保持乳房清洁、正确哺乳以降低相关问题风险。

    一、副乳

    1.成因:女性在哺乳期时,身体激素水平变化可能导致副乳显现。副乳是除正常乳房外出现的多余乳房组织,在腋窝部位可能表现为硬疙瘩。它是胚胎发育时期乳腺始基未完全退化所致,属于正常的生理结构变异情况。

    2.特点:一般质地可能偏韧,大小不一,有的在哺乳期因激素影响会有胀痛等不适,与月经周期可能也有一定关联,在非哺乳期可能不明显,但哺乳期受激素等因素刺激会更为突出。

    二、淋巴结肿大

    1.哺乳期常见原因

    感染因素:哺乳期女性若发生乳头皲裂等情况,细菌等病原体容易经淋巴管侵入腋窝淋巴结,引起淋巴结反应性增生肿大。例如金黄色葡萄球菌等感染,会导致腋窝淋巴结炎症性肿大,表现为硬疙瘩,常伴有局部红、肿、热、痛等症状。

    乳腺炎症累及:哺乳期乳腺炎若没有得到及时控制,炎症可能扩散,累及腋窝淋巴结,引发淋巴结肿大。乳腺炎多因乳汁淤积、细菌入侵等引起,当炎症蔓延至腋窝淋巴结时,就会出现腋窝硬疙瘩。

    2.特点:淋巴结肿大时,触摸质地较硬,活动度可能因炎症程度不同而有差异,若为感染性淋巴结炎,局部可能有红、肿、热、痛表现,肿大淋巴结大小不等。

    三、乳汁淤积形成的硬结

    1.发生机制:哺乳期如果乳汁排出不畅,就容易在腋窝附近的乳腺组织中形成淤积的乳汁硬结。比如喂奶间隔时间过长、喂奶姿势不当等导致乳汁不能完全排空,乳汁积聚在乳腺小叶或导管内,进而可能扩散到腋窝附近的乳腺区域形成硬疙瘩。

    2.特点:这种硬结通常与乳腺导管走行相关,可能有压痛,通过适当的哺乳调整、乳房按摩等措施,若乳汁排出通畅,硬结有可能缩小或消失。

    四、脂肪瘤等良性肿瘤

    1.脂肪瘤:是由脂肪过度增生形成的良性肿瘤,在腋窝部位也可能出现。一般质地较软,但也有部分脂肪瘤质地偏韧,表现为硬疙瘩。它生长缓慢,通常无明显不适症状,与哺乳期的关系可能不大,但在哺乳期身体状况下可被发现。通过超声等检查可协助诊断。

    2.其他良性肿瘤:如纤维瘤等,虽然相对较少在腋窝部位发生,但也有个别情况。纤维瘤一般边界清楚,质地较硬,活动度较好,通常为良性病变,其发生与哺乳期的关联不紧密,多是自身乳腺组织的异常增生形成。

    如果哺乳期发现腋窝里面有硬疙瘩,建议及时就医,通过医生的体格检查、超声等相关检查明确硬疙瘩的性质,以便采取相应的处理措施。例如若是乳汁淤积导致的,可通过调整哺乳方式、局部按摩等促进乳汁排出;若是炎症引起的淋巴结肿大,需根据具体感染情况进行相应处理等。同时,哺乳期女性要注意保持乳房清洁,正确哺乳,及时排空乳汁,以降低相关问题的发生风险。

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