孩子发烧睡觉呼吸急促怎么办问

孩子发烧睡觉呼吸急促时，要先观察评估呼吸频率、伴随症状等；保持呼吸道通畅，可调整体位、清除分泌物；采取物理降温、调节环境温度湿度来降低体温；若呼吸急促不缓解或有其他严重情况需及时就医，新生儿及有基础疾病孩子更要重视，就医后医生会做相关检查明确病因。

一、观察与评估

1.呼吸频率计数：正常儿童不同年龄段呼吸频率不同，婴儿（0-1岁）呼吸频率约30-40次/分钟，幼儿（1-3岁）约25-30次/分钟，学龄前期儿童（3-6岁）约20-25次/分钟，学龄期儿童（6岁以上）约18-20次/分钟。若孩子发烧时呼吸频率明显超过同龄正常范围且急促，需重视。比如婴儿发烧时呼吸频率大于60次/分钟则提示呼吸急促。

2.伴随症状观察：观察孩子是否有口唇发绀、鼻翼扇动、胸凹陷（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷）等表现。同时了解孩子发烧的程度（体温具体数值）、发烧持续时间、是否有咳嗽、流涕、精神状态如何等情况。例如，若孩子除呼吸急促外，精神萎靡、持续高热不退，可能病情较严重。

二、保持呼吸道通畅

1.调整体位：可将孩子上身适当抬高，采取半卧位或侧卧体位，这样有助于改善呼吸状况，防止呼吸道分泌物堵塞气道。对于婴儿，可将床头适当垫高，使头部稍微抬高，利于呼吸。

2.清除分泌物：若孩子口腔或鼻腔有分泌物，要及时清理。可以使用湿润的棉签轻轻清理鼻腔分泌物；对于较小的婴儿，还可以使用婴儿专用的吸鼻器来清理鼻腔，保持呼吸道通畅，避免分泌物影响呼吸导致呼吸急促加重。

三、降低体温相关措施

1.物理降温：可采用温水擦浴的方法，用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过蒸发散热来帮助降低体温。擦浴时间不宜过长，一般每个部位擦拭3-5分钟即可，注意避免孩子着凉。对于6个月以上的孩子，还可以使用退热贴，贴在额头等部位帮助降温。

2.环境调节：保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右，湿度保持在50%-60%，让孩子处于一个舒适的环境中，有助于孩子身体散热，辅助降低体温，从而可能缓解因发烧引起的呼吸急促等不适。

四、及时就医评估

1.何时需就医：如果孩子呼吸急促情况持续不缓解，或者同时伴有口唇发绀、精神差、反复抽搐、体温持续超过39℃且经物理降温等处理无改善等情况，应立即带孩子就医。比如孩子发烧呼吸急促，经过家庭初步处理后，呼吸急促仍无改善，甚至加重，就需要尽快送往医院进一步诊治。

2.就医检查：到医院后，医生可能会进行血常规、C-反应蛋白等实验室检查，以明确发烧的病因是病毒感染还是细菌感染等；还可能会进行胸部X线等检查，了解肺部情况，看是否存在肺炎等导致呼吸急促的肺部疾病。

特殊人群提示

对于新生儿（出生28天内），由于其呼吸系统发育尚不完善，一旦出现发烧睡觉呼吸急促情况更要高度重视，需立即就医，因为新生儿病情变化较快，不能延误。对于有基础疾病的孩子，如患有先天性心脏病等，发烧时更容易出现呼吸急促等症状加重的情况，家长应更加密切观察，及时采取相应措施并尽快就医。