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射血精是怎么回事

2025年09月26日 12:28:53
病情描述:

射血精是怎么回事

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    射血精是指射精时精液混有血液,原因有炎症(精囊炎、前列腺炎)、精囊前列腺结石、肿瘤(精囊、前列腺肿瘤)及其他(过度性生活或手淫、长途骑车久坐等),出现时需及时就医,检查有精液常规、超声、直肠指诊等,不同人群有不同注意事项,年轻男性调生活方式,老年男性警惕肿瘤,有基础病者积极治基础病并避诱因。

    可能的原因

    炎症因素:

    精囊炎:精囊是储存精液的器官,当精囊发生炎症时,精囊黏膜充血、水肿,容易导致毛细血管破裂出血,从而引起射血精。精囊炎可由细菌感染等引起,常见的致病菌有大肠杆菌等。例如,有研究表明,细菌感染引发的精囊炎患者中,约一定比例会出现射血精的症状。

    前列腺炎:前列腺与精囊关系密切,前列腺发生炎症时,也可能影响到精囊等结构,导致射血精。前列腺炎的病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常等多种因素有关。

    精囊、前列腺结石:结石会使精囊、前列腺组织受到摩擦,导致局部黏膜损伤出血,进而引发射血精。结石的形成与尿液反流、代谢异常等多种因素相关。

    肿瘤因素:

    精囊肿瘤:精囊的肿瘤性病变可能导致组织异常生长,血管破裂出血,引起射血精。虽然精囊肿瘤相对少见,但也是导致射血精的一个原因。

    前列腺肿瘤:前列腺的肿瘤同样可能侵犯周围组织血管,导致射血精等症状。前列腺肿瘤在老年男性中相对多见。

    其他因素:

    过度性生活或手淫:过度的性生活或手淫会使生殖器官反复性充血,容易导致精囊及前列腺等部位的组织损伤,从而出现射血精。比如,长期频繁手淫的人群中,射血精的发生率可能相对较高。

    长途骑车、久坐等:长时间骑车、久坐会导致会阴部反复受压,影响局部血液循环,引起生殖系统相关器官的充血等情况,增加射血精的发生风险。

    就医建议及检查

    就医建议:当出现射血精时,应及时就医。尤其是伴有尿频、尿急、尿痛、下腹疼痛等其他不适症状时,更要尽快就诊。因为不同原因引起的射血精治疗方法不同,及时就医可以明确病因,进行针对性治疗。

    检查项目:

    精液常规检查:通过检查精液中血液的情况等,初步判断是否存在射血精以及大致的病情。

    超声检查:可以了解精囊、前列腺等器官的形态、结构,是否存在结石、肿瘤等病变。例如,超声能够清晰显示精囊的大小、内部回声等情况,有助于发现精囊的异常病变。

    直肠指诊:医生通过直肠指诊可以触摸前列腺、精囊等器官,了解其大小、质地、有无结节等情况,对初步判断病情有一定帮助。

    不同人群的注意事项

    年轻男性:如果是年轻男性出现射血精,首先要考虑是否有过度性生活或手淫等情况。应注意调整生活方式,避免过度性生活和频繁手淫,保持规律的作息。同时,要关注是否有其他伴随症状,如是否有尿痛等情况,如有异常及时就医检查。

    老年男性:老年男性出现射血精时,要高度警惕肿瘤等病变的可能。因为随着年龄增长,前列腺肿瘤等疾病的发生率增加。所以老年男性出现射血精后,应尽快进行全面检查,以排除肿瘤性疾病。

    有基础疾病人群:对于本身有精囊炎、前列腺炎等基础疾病的人群,出现射血精时要积极治疗基础疾病。遵循医生的治疗方案,按时用药等,同时注意观察病情变化,如射血精的情况是否缓解等。并且要注意避免诱发射血精的因素,如避免过度劳累等。

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