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哮喘病是怎么得上的

2025年09月26日 15:30:35
病情描述:

哮喘病是怎么得上的

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    哮喘的发病受遗传、环境等多种因素影响。遗传方面有一定倾向,特定基因变异易致发病;环境因素包括室内外过敏原、空气污染、感染因素等,室内过敏原如尘螨等,室外有花粉等,空气污染分室外和室内,感染有病毒、细菌感染;其他因素有职业、气候、生活方式等,职业有职业性致敏原等,气候因素会影响发作,生活方式中缺乏运动、肥胖等与发病相关。

    环境因素

    1.过敏原

    室内过敏原:常见的室内过敏原包括尘螨、家养宠物的皮屑和唾液、霉菌等。尘螨是最常见的室内过敏原之一,它们广泛存在于家居环境中,如床垫、枕头、沙发等处。对于儿童来说,长时间接触尘螨可能会逐渐引发气道的过敏反应,随着年龄增长,容易发展为哮喘。例如,有研究发现,生活在尘螨浓度较高环境中的儿童,哮喘的发病率明显高于尘螨浓度低的环境中的儿童。

    室外过敏原:花粉、草粉等室外过敏原也是诱发哮喘的重要因素。在花粉传播的季节,空气中大量的花粉颗粒被吸入气道后,会引起气道的过敏炎症反应。不同地区的主要花粉过敏原种类不同,比如在春季,柳树、杨树的花粉是一些地区的主要过敏原;在秋季,蒿草花粉则是常见过敏原。

    2.空气污染

    室外空气污染:工业废气、汽车尾气等含有大量的颗粒物、有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等)。这些污染物会刺激气道,损伤气道上皮细胞,破坏气道的防御功能,导致气道炎症和高反应性,增加哮喘发作的风险。长期暴露在污染严重的空气中,尤其是儿童和老年人等敏感人群,更容易受到影响。

    室内空气污染:室内的空气污染也不容忽视,如烹饪产生的油烟、燃烧的烟草烟雾等。烹饪时产生的油烟中含有多种有害物质,长期接触会对气道产生刺激;烟草烟雾中含有数百种有害物质,无论是吸烟者本人还是被动吸烟者,吸入烟草烟雾后都容易引发气道炎症,诱发哮喘发作。

    3.感染因素

    病毒感染:儿童时期的病毒感染,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染,与哮喘的发生密切相关。病毒感染可以损伤气道上皮,激活免疫系统,引发气道炎症反应,并且可能改变气道的免疫调节机制,使气道处于高反应状态,增加日后发生哮喘的可能性。例如,有研究显示,在婴儿期发生严重呼吸道合胞病毒感染的儿童,日后患哮喘的概率明显高于未发生严重病毒感染的儿童。

    细菌感染:某些细菌感染也可能与哮喘的发病有关。虽然细菌感染引发哮喘的机制相对复杂,但长期的细菌感染导致的慢性气道炎症,会影响气道的正常功能,促使哮喘的发生和发展。

    其他因素

    1.职业因素:某些职业环境中存在的职业性致敏原或刺激性物质也可导致哮喘。例如,纺织工人接触的棉尘、化工行业工人接触的化学物质等,长期接触这些物质会引起气道的过敏或刺激反应,从而引发职业性哮喘。

    2.气候因素:气温、湿度、气压的变化等气候因素也可能影响哮喘的发作。例如,寒冷空气可刺激气道,诱发哮喘发作;空气湿度的急剧变化,如从干燥突然变得潮湿,也可能对气道产生刺激,导致哮喘症状出现。

    3.生活方式:缺乏运动、肥胖等生活方式因素也与哮喘的发病有一定关系。缺乏运动的人群身体免疫力相对较低,气道的适应能力和防御能力可能较差;肥胖患者体内存在慢性炎症状态,脂肪组织分泌的一些炎症介质会影响气道的功能,增加哮喘的发病风险。

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