骨髓炎应该如何进行治疗问

骨髓炎治疗包括药物治疗依据病原菌培养及药敏选敏感抗生素初期经验用针对金黄色葡萄球菌的头孢类等足量足疗程，手术治疗有脓肿形成时清创引流、有死骨时死骨清除、慢性骨髓炎时病灶清除，辅助治疗含加强营养支持和局部制动，特殊人群儿童用药谨慎老年合并基础病如糖尿病需积极控制基础病以利恢复。

一、药物治疗：根据病原菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，急性血源性骨髓炎初期常经验性选用针对金黄色葡萄球菌的抗生素，如头孢菌素类等，需足量足疗程应用，以有效控制感染。

二、手术治疗：1.清创引流：适用于有脓肿形成的情况，通过手术切开引流，排出脓液，减轻局部压力；2.死骨清除术：当有死骨形成时，需手术将死骨彻底清除，促进病灶愈合；3.病灶清除术：对于慢性骨髓炎等情况，清除病灶内的炎性组织、坏死组织等。

三、辅助治疗：1.支持疗法：加强营养支持，给予高蛋白、高维生素饮食，以提高患者机体抵抗力，促进恢复；2.局部制动：使用夹板、石膏等对患肢进行制动，减少患肢活动，防止感染扩散，同时有利于炎症的控制。

四、特殊人群注意事项：儿童患者需避免使用可能影响骨骼正常发育的药物，用药需谨慎评估；老年患者若合并基础疾病如糖尿病等，需积极控制基础病，因为基础病可能影响骨髓炎的恢复，如糖尿病患者需严格控制血糖，以创造利于骨髓炎愈合的机体环境。