眼白发黄怎么办问

眼白发黄多与黄疸相关且胆红素分结合与非结合型，溶血性黄疸伴溶血诱因实验室检有相应指标异常需查因治原发病，肝细胞性黄疸查肝炎等指标病毒性肝炎依类型治，阻塞性黄疸靠影像检明梗阻部位解梗阻，儿童需辨生理病理早重或延迟退检胆红素慎用药，妊娠期女性排查妊娠相关肝内胆汁淤积症等，老年人要全面检明病因综合考量基础病。

一、明确眼白发黄的病因排查

眼白发黄多与黄疸相关，黄疸由血清胆红素升高致巩膜等发黄，胆红素分结合与非结合型。溶血性黄疸常伴溶血诱因，如血型不符输血等，实验室检可见血红蛋白降、网织红细胞升、血清非结合胆红素高；肝细胞性黄疸常见于肝炎等，检有肝功能异常、血清结合与非结合胆红素均高；阻塞性黄疸由胆道梗阻引起，如胆管结石等，腹部影像检可发现梗阻部位及病因，血清结合胆红素显著升高。

二、针对不同病因的初步处理方向

溶血性黄疸：及时就医行血型鉴定、Coombs试验等明确溶血原因，积极治原发病，如自身免疫性溶血可考虑免疫抑制剂（仅提药物名称）。

肝细胞性黄疸：完善肝炎病毒标志物、自身抗体等检，若为病毒性肝炎依病毒类型行抗病毒等治。

阻塞性黄疸：通过影像检明确梗阻部位，如胆管结石可考虑内镜取石或手术解梗阻。

三、特殊人群注意事项

儿童：眼白发黄需辨生理性与病理性，生理性多出生2-3天现、7-10天退，早重或延迟退需警惕病理性，如新生儿溶血病等，需及时检胆红素，儿童用药慎，避伤肝药物。

妊娠期女性：排查妊娠相关肝内胆汁淤积症等，及时就医评肝功能及胎儿情况。

老年人：眼白发黄可能与肝胆退行性变、肿瘤等相关，需全面检明病因，且老年人基础病多，检治需综合考量身体状况。