脊髓型颈椎病的症状有哪些表现问

脊髓型颈椎病有运动障碍、感觉障碍、二便功能障碍及反射异常等表现，运动障碍早期下肢无力等，随病情进展加重，年轻患者诱因致发较急；感觉障碍从手部始向上向下发展有异常感觉；严重时二便功能障碍；还会出现腱反射亢进、病理反射阳性等反射异常，不同人群因自身情况表现有差异。

感觉障碍相关表现

患者还会有感觉障碍，主要表现为四肢麻木，通常从手部开始，逐渐向上发展至前臂、上臂，向下累及下肢。感觉异常包括麻木、刺痛、烧灼感等。这是由于脊髓受压后，相应节段的感觉神经受到影响，导致感觉传导异常。对于女性患者，若本身有颈部长期不良姿势等情况，可能更容易出现感觉障碍相关症状；在生活方式上，长期伏案工作的人群，感觉障碍出现的风险相对较高。

二便功能障碍相关表现

病情严重时，脊髓型颈椎病患者可能出现二便功能障碍，表现为排尿困难、尿频、尿急，严重者可出现尿潴留，大便则可能出现便秘或失禁。这是因为脊髓受压影响了控制二便的神经功能。老年患者由于本身可能存在一些基础的泌尿系统和消化系统功能减退，二便功能障碍出现后可能会对生活质量产生较大影响，需要特别关注和护理；有糖尿病等基础病史的患者，若合并脊髓型颈椎病，二便功能障碍可能会因为神经病变的叠加而更复杂。

反射异常相关表现

患者还会出现反射异常，如腱反射亢进，包括膝反射、跟腱反射等，病理反射阳性，如霍夫曼征、巴宾斯基征等阳性。腱反射亢进是因为脊髓受压后，神经传导通路受到影响，使得反射弧的反馈异常；病理反射阳性则是由于脊髓受损后，中枢神经系统对脊髓的控制失调。在儿童中，一般较少出现脊髓型颈椎病，但如果有先天性颈椎发育异常等情况，也可能出现反射异常等表现，需要专业的儿科神经科医生进行评估和诊断。