腰椎结核会传染给别人吗问

腰椎结核是否传染取决于是否排菌，若同时伴其他排菌部位结核有传染性，儿童、青壮年、老年人接触时风险及注意事项不同，需结合情况判断并采取相应措施。

传染性的判断依据：只有当结核患者的痰液等标本中能检测到结核分枝杆菌且处于排菌期时，才具有传染性。腰椎结核患者如果同时伴有肺部等其他部位的结核且处于排菌状态，那么就可能通过呼吸道飞沫等途径将结核分枝杆菌传染给他人；但单纯的腰椎结核，如果没有合并其他部位的开放性结核（即不排菌的结核病灶），一般不具有传染性。

不同人群的感染风险及注意事项

儿童：儿童免疫系统尚不完善，若接触到具有传染性的腰椎结核患者（合并其他排菌部位结核），感染结核分枝杆菌的风险相对较高。家长等密切接触儿童应注意让儿童避免与开放性结核患者过于密切的接触，如尽量不共用餐具、水杯等，同时鼓励儿童加强营养、适当运动以增强免疫力。

青壮年：青壮年如果自身免疫力正常，接触到腰椎结核患者时，若该患者不处于排菌状态，感染风险较低；但如果自身免疫力低下，如患有艾滋病等免疫缺陷疾病，即使对方不处于排菌状态，也可能因免疫力差而更容易感染结核分枝杆菌。此类人群应尽量避免长时间与具有传染性的结核患者密切接触，并注意自身身体状况，如有低热、盗汗、乏力等结核可疑症状应及时就医检查。

老年人：老年人免疫力相对下降，感染结核分枝杆菌后发病风险可能增加。对于有腰椎结核患者的家庭环境，老年人应注意保持室内通风良好，减少与排菌结核患者的密切接触机会，一旦出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状持续不缓解，需警惕结核感染可能，及时就医排查。

总之，腰椎结核本身不一定具有传染性，需结合是否合并其他部位的排菌性结核来综合判断其传染性，不同人群接触时应根据自身情况采取相应的防护及监测措施。