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葡萄糖高是糖尿病吗

2025年09月28日 14:38:44
病情描述:

葡萄糖高是糖尿病吗

医生回答(1)
  • 张人玲
    张人玲主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    葡萄糖高不等同于糖尿病,正常血糖有范围界定,单次葡萄糖高可能因应激、短时间高糖摄入等,内分泌疾病、肝脏疾病等也可致葡萄糖高,儿童、孕妇、有家族糖尿病史人群出现葡萄糖高需分别考虑不同情况,发现葡萄糖高要及时就医明确原因并采取干预措施。

    正常血糖范围及葡萄糖高的界定:正常空腹血糖值一般在3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖通常小于7.8mmol/L。当空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时,才高度怀疑糖尿病。但单次葡萄糖高可能是多种因素引起,比如应激状态下,像严重创伤、大手术等情况,机体处于应激反应,会导致血糖短暂升高;还有短时间内大量摄入高糖食物,也可能使血糖一过性增高。

    其他可能导致葡萄糖高的情况:内分泌疾病也可能引起葡萄糖高,例如库欣综合征,患者体内皮质醇水平升高,会拮抗胰岛素的作用,导致血糖升高;甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素分泌过多,会加速肠道对碳水化合物的吸收,同时提高肝糖原分解,从而使血糖升高。肝脏疾病患者,如肝硬化,肝脏对葡萄糖的代谢、储存等功能发生异常,也可能出现血糖升高的情况。

    对于儿童来说,儿童处于生长发育阶段,若出现葡萄糖高情况,要考虑是否有先天性代谢疾病等可能,比如先天性甲状腺功能减退症患儿可能伴随血糖异常;对于孕妇,妊娠期糖尿病是特殊情况,孕妇在妊娠中晚期出现葡萄糖高,需要按照妊娠期糖尿病的相关监测和管理方案进行处理,因为妊娠糖尿病若控制不佳,会影响母婴健康,如导致胎儿过大、孕妇感染等风险增加。对于有家族糖尿病史的人群,本身就属于糖尿病高危人群,更要关注自身血糖情况,定期监测血糖,一旦发现葡萄糖高,要及时就医进一步明确原因,以便采取相应的干预措施,比如生活方式调整等。

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