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慢性闭角型青光眼的症状

2025年09月28日 09:41:54
病情描述:

慢性闭角型青光眼的症状

医生回答(1)
  • 艾立坤
    艾立坤主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    慢性闭角型青光眼不同阶段表现不同,早期眼压轻度波动升高致眼部有酸胀感,旁中心有暗点等视野缺损,病情发展有视力下降、眼压升高时出现虹视,眼部充血不明显易被忽视,需关注高危人群并定期全面检查。

    眼压轻度升高及眼部不适:眼压会有轻度波动升高情况,患者可感觉眼部有轻度酸胀感,尤其在长时间用眼后更为明显,这是因为眼压升高影响眼部正常的房水循环,导致眼部组织受刺激产生不适感,年龄较大者由于眼部调节功能下降,更容易出现用眼后眼部不适的情况。

    视野缺损:早期视野缺损表现不典型,多在旁中心部位出现暗点,随着病情进展,视野缺损逐渐扩大。比如患者可能会发现看东西时周边范围变窄,在驾驶时可能会察觉对车辆等物体的感知范围变小,这是由于青光眼导致视神经受损,影响了视觉信息的传导,进而造成视野的改变,有青光眼家族史的人群更应关注自身视野情况,定期进行视野检查。

    视力逐渐下降:病情发展到一定程度会出现视力下降,这是因为视神经受损影响了视觉信号的传递和处理,使得视网膜不能将清晰的图像传递到大脑。中老年人如果原本有老花眼等情况,出现视力逐渐下降时需警惕青光眼的可能,要及时就医进行相关检查。

    虹视现象:部分患者在眼压升高时可出现虹视,即看灯光时会出现彩色光环,如同彩虹一样。这是由于眼压升高使房水折射光线发生改变所致,年轻患者如果在日常生活中发现看灯光有异常彩色光环,应提高警惕,及时到眼科就诊排查青光眼。

    眼部充血不明显:与急性闭角型青光眼不同,慢性闭角型青光眼眼部充血通常不明显,这容易导致患者忽视病情,延误治疗。但即使眼部充血不明显,也不能排除青光眼的可能,需要通过眼压测量、眼底检查等多项检查综合判断,对于有青光眼高危因素的人群,如高度近视患者等,不能仅依据眼部是否充血来判断是否患有青光眼,要定期进行全面的眼部检查。

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