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臀癣怎么治疗

2025年09月28日 13:09:53
病情描述:

臀癣怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    臀癣治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持局部清洁干燥、穿着合适衣物;药物治疗分抗真菌和抗炎,真菌感染用抗真菌药,炎症明显用抗炎药,口服抗真菌药有风险需遵医嘱,婴幼儿和成人有不同用药及注意要点,婴幼儿选温和安全药物,成人避免搔抓、积极治基础病并规范用药。

    穿着合适衣物:选择宽松、透气的棉质衣物,避免穿紧身、不透气的化纤类内裤或裤子,这样能减少局部皮肤的摩擦,同时利于臀部皮肤透气,帮助保持干燥,不利于真菌等病原体生长。

    药物治疗

    抗真菌药物:如果是真菌感染引起的臀癣,可使用抗真菌药物。例如外用的唑类抗真菌药,像酮康唑乳膏等,通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。对于病情较严重或外用药物效果不佳的成人患者,可能会考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑等,但口服药物有一定的肝毒性等不良反应风险,需在医生严格评估下使用。对于婴幼儿患者,使用抗真菌药物要格外谨慎,尽量选择安全性高、刺激性小的药物,且需在医生指导下使用,避免自行用药。

    抗炎药物:如果臀癣伴有明显的炎症反应,如红肿、渗出等,对于成人患者可短期外用糖皮质激素抗炎药物,如氢化可的松乳膏等,但要注意不能长期大面积使用,以免引起不良反应。婴幼儿皮肤薄嫩,使用糖皮质激素更需严格控制,一般不建议使用强效糖皮质激素,且使用时间不宜过长。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完善,患臀癣时要特别注意保持臀部清洁干燥,选择温和的清洁产品,更换尿布要频繁。在药物选择上,应优先选择刺激性小、安全性高的药物,如浓度较低的抗真菌乳膏等,且用药过程中要密切观察皮肤反应,如出现过敏等不适要及时停药并就医。

    成人:成人患臀癣时要注意避免搔抓臀部皮肤,以免引起皮肤破损继发细菌感染。同时,要积极治疗基础疾病,如糖尿病患者血糖控制不佳易导致皮肤真菌感染不易治愈,所以要严格控制血糖。在使用药物时要按照医生嘱咐规范用药,不要自行增减药量或停药。

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