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激光治疗近视的方法

2025年09月28日 12:29:13
病情描述:

激光治疗近视的方法

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)利用准分子激光精确切削角膜前弹力层下基质层矫正近视,制作带蒂角膜瓣后用准分子激光切削再复位,适合18-50岁等特定人群;飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)用飞秒激光制瓣更精确稳定,并发症少,适用人群与LASIK类似;全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)全程用飞秒激光制作并取出角膜基质层透镜矫正近视,适合18岁以上特定人群,特殊人群如妊娠期女性、血糖控制不稳定的糖尿病患者需谨慎评估。

    适用人群:一般适合18~50岁,近视度数稳定在1200度以下,散光在600度以下的人群。但具体还需根据角膜厚度、眼部健康状况等综合评估。青少年处于身体发育阶段,眼轴可能还会变化,一般不建议过早进行;年龄较大的人群如果眼部有其他病变风险需谨慎评估。

    飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)

    原理:用飞秒激光制作角膜瓣,相比传统的机械角膜刀制瓣更加精确、稳定,能减少制瓣相关的并发症风险。然后同样用准分子激光切削角膜基质层来矫正近视。

    优势:飞秒激光制瓣的切口更均匀,角膜瓣贴合更好,术后干眼等并发症相对较少。适用人群与LASIK类似,但由于制瓣更精准,对于一些角膜较薄但又有近视矫正需求的患者可能更合适,但仍需评估眼部条件。

    全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)

    原理:全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态来矫正近视。

    适用人群:适合18岁以上,近视度数在1000度以下,散光在500度以下的患者。其创伤更小,恢复更快,干眼等并发症相对较少。但同样需要评估角膜厚度、眼部健康等情况。对于特殊人群如妊娠期女性,由于体内激素变化可能影响眼部状态,一般不建议在妊娠期进行激光近视手术;糖尿病患者如果血糖控制不稳定,眼部可能有并发症风险,需在血糖控制良好且眼部情况稳定时谨慎评估是否适合。

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