流产复查要做哪些检查问
流产复查要做哪些检查
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流产后需进行超声检查(包括腹部超声和阴道超声)、妇科检查(双合诊检查)、血HCG检查、血常规检查来判断恢复等情况,腹部超声可观察子宫形态等,阴道超声对宫腔内小残留更敏感,双合诊可触摸子宫等情况,血HCG可判断流产是否完全,血常规可了解是否感染等。不同年龄女性检查有差异及需关注不同情况。
阴道超声:阴道超声相对腹部超声能更清晰地观察子宫附件的情况,尤其是对于子宫腔内较小的残留组织显示更敏感。但对于无性生活史的女性,一般不采用阴道超声检查,可选择腹部超声。
妇科检查
双合诊检查:医生通过双合诊可以触摸子宫的大小、位置、质地以及附件区是否有压痛等情况。了解子宫恢复的大致情况,比如子宫是否恢复到正常未孕状态的大小等。不同年龄女性进行双合诊检查时,操作的力度和感受可能因个体差异有所不同,但都能通过该检查初步判断生殖器官的健康状况。有慢性盆腔炎病史的女性,双合诊时可能会有附件区更明显的压痛,需特别关注。
血HCG检查
检测原理:人绒毛膜促性腺激素(HCG)在流产后会逐渐下降,通过检测血HCG水平可以判断流产是否完全。一般流产后血HCG会在2-4周左右降至正常范围。如果血HCG持续不下降或下降后又升高,提示可能有妊娠组织残留或再次妊娠等情况。对于不同年龄的女性,血HCG的正常下降规律基本一致,但青春期女性内分泌调节相对不稳定,可能需要更密切观察血HCG的变化情况。有过多次流产史的女性,血HCG的监测可能更频繁,以便及时发现异常情况。
血常规检查
白细胞计数等指标:通过血常规检查可以了解女性是否有感染的情况。如果白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加等,提示可能存在炎症感染。不同年龄女性的血常规正常参考值有一定差异,但一般都能通过该检查初步判断是否有感染迹象。例如,产后或流产后身体抵抗力相对较低,容易发生感染,血常规检查有助于早期发现感染并及时处理。有基础疾病如贫血的女性,流产后复查血常规还可了解贫血的恢复情况等。
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