近视800度老了会瞎吗问

近视800度属高度近视，老了不一定瞎但患眼底病变等严重并发症风险增，高度近视相关眼底病变因眼轴延长致视网膜等组织被牵拉等，可通过定期眼底检查、注意用眼健康、控制全身疾病、避免剧烈运动和头部受伤等措施降低失明风险。

一、高度近视相关眼底病变的发生机制

高度近视会导致眼轴延长，引起眼底一系列病理性改变。眼轴延长使得视网膜、脉络膜等组织被牵拉，容易出现视网膜变性区，进而增加视网膜脱离的风险；黄斑区也可能因为眼轴拉长等因素出现病变，影响中心视力；脉络膜新生血管的形成也与高度近视的病理改变相关。

二、降低高度近视老年后失明风险的措施

1.定期进行眼底检查：高度近视患者应定期（一般建议每年至少一次）进行眼底检查，以便早期发现眼底病变，如散瞳眼底检查、OCT（光学相干断层扫描）等检查项目，可以清晰地观察眼底视网膜、黄斑等部位的情况。早期发现病变可以及时采取相应的干预措施，比如对于视网膜变性区可以考虑激光治疗等，预防视网膜脱离等严重并发症的发生。

2.注意用眼健康：即使是老年人，也需要注意合理用眼，避免长时间用眼、过度用眼等情况。保持良好的用眼习惯，如不过度近距离用眼、避免在昏暗环境下用眼等，有助于减轻眼睛的疲劳，延缓眼底病变的进展。

3.控制全身疾病：一些全身疾病如高血压、糖尿病等也会影响高度近视患者的眼底健康。积极控制高血压、糖尿病等全身疾病，将血压、血糖控制在合理范围内，可以减少这些疾病对眼底血管等的损害，降低眼底病变的发生风险。

4.避免剧烈运动和头部受伤：高度近视患者眼轴长，视网膜相对脆弱，剧烈运动或头部受伤可能会增加视网膜脱离的风险。所以要避免如蹦极、拳击等剧烈运动，在日常生活中也要注意保护头部，防止头部受到撞击。

对于高度近视患者来说，虽然老了失明的风险增加，但通过定期检查、保持良好用眼习惯、控制全身疾病、避免剧烈运动等措施，可以有效降低严重眼底病变发生的概率，从而避免失明的发生，保持较好的视力状况。