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产后恶露多少天正常

2025年09月28日 18:37:18
病情描述:

产后恶露多少天正常

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    产后恶露正常持续4-6周,总量250-500ml,分血性恶露(产后最初3天左右)、浆液性恶露(产后4-14天左右)、白色恶露(产后14天以后)三个阶段变化;正常产妇恶露4-6周干净且无不适属正常,要注意卫生;剖宫产产妇恶露排出时间稍长但也多在4-6周内,需注意切口护理;有妊娠合并症或并发症的产妇恶露持续时间可能变化,超6周未净、有异味伴发热腹痛等提示异常需及时就医。

    产后恶露的阶段性变化

    血性恶露:产后最初3天左右,颜色鲜红,含有大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织。这是因为分娩后胎盘附着面开放,有大量血液流出,此阶段血性恶露量较多,有时会有小血块。

    浆液性恶露:产后4-14天左右,颜色淡红,含有较多浆液、少量血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌等。此阶段恶露中的血液逐渐减少,浆液相对增多。

    白色恶露:产后14天以后,颜色较白,质地黏稠,含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

    不同人群恶露情况的差异及注意事项

    正常产妇:一般恶露会按照上述阶段性变化规律逐渐减少,没有异味。如果恶露在4-6周内干净,且产妇无发热、腹痛等不适症状,通常属于正常情况。但要注意个人卫生,勤换卫生巾,保持外阴清洁,预防感染。

    剖宫产产妇:剖宫产产妇的恶露情况与顺产产妇类似,但由于手术创伤,恶露排出时间可能会稍有延长,但一般也在4-6周内干净。剖宫产产妇要特别注意手术切口的护理,避免切口感染影响恶露恢复。

    有妊娠合并症或并发症的产妇:如合并妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等的产妇,产后恶露持续时间可能会有变化。如果恶露持续时间过长,超过6周仍未干净,或者恶露出现异味、伴有发热、腹痛等症状,可能提示存在子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘胎膜或合并感染等情况,需要及时就医进行相关检查,如B超检查了解子宫恢复情况、血常规检查了解有无感染等,并进行相应处理。

    总之,产后恶露持续4-6周是正常范围,产妇要密切关注恶露的量、颜色和气味等变化,如有异常及时就医。

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