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做完肩颈头晕怎么回事

2025年09月28日 11:48:41
病情描述:

做完肩颈头晕怎么回事

医生回答(1)
  • 高福强
    高福强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    颈椎病相关原因及表现多样,年龄增长、性别因素、不良生活方式等可致颈椎病变,影响神经血管引发症状;椎动脉型颈椎病因颈椎病变致椎动脉受压供血不足,头晕与颈部活动有关且伴其他症状;颈源性头晕还有病史相关情况,儿童、孕妇等特殊人群也可能出现,需注意排查不同情况。

    一、颈椎病相关原因及表现

    (一)颈椎病变影响

    1.年龄与性别因素:随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变,尤其是40岁以上人群,颈椎的椎间盘水分减少、弹性下降,容易发生突出等病变。女性在更年期后,由于激素水平变化,骨质流失相对较快,也可能增加颈椎退变的风险。

    2.不良生活方式:长期伏案工作、低头看手机等不良姿势,会使颈椎长期处于前屈状态,导致颈椎生理曲度变直甚至反曲。例如,长时间低头看手机时,颈椎承受的压力可达到正常直立位的数倍,这种异常应力会加速颈椎间盘的退变和椎体骨质增生,进而刺激或压迫颈部的神经、血管等结构。当颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经时,可能会引起头晕等症状。患者可能表现为头晕、头痛,有时还可伴有颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等症状。

    二、椎动脉型颈椎病相关情况

    1.椎动脉受压机制:椎动脉在颈椎横突孔内走行,当颈椎发生病变,如骨质增生、椎间盘突出等,可导致椎动脉受压,引起椎动脉供血不足。对于有颈椎退变基础的人群,如长期颈部姿势不良者,更容易出现这种情况。

    2.头晕特点:头晕症状多与颈部活动有关,例如颈部突然旋转时可诱发头晕发作。患者头晕发作时,可能伴有恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊等症状。

    三、颈源性头晕的其他可能情况

    1.病史影响:有颈部外伤史的人群,如曾经有过颈部骨折、脱位等情况,后期可能导致颈椎稳定性下降,引发颈源性头晕。此外,患有颈部肿瘤、感染等疾病的患者,也可能出现类似头晕症状,但相对较为少见。

    2.特殊人群情况:儿童若出现肩颈头晕,需考虑是否有先天性颈椎发育异常等情况,应及时就医进行详细检查。对于孕妇,由于孕期激素变化及体重增加等因素,也可能出现颈部肌肉劳损等情况,进而引发头晕,但需谨慎排查其他可能导致头晕的原因,如妊娠期高血压等。

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