孕晚期为什么血糖越来越高问

孕晚期血糖升高受多因素影响，胎盘分泌对抗胰岛素激素致其敏感性降低、胰岛β细胞分泌不足；饮食中能量摄入过多、碳水化合物比例不当会使血糖升高；运动量减少致葡萄糖利用减少；体重增长过快增加胰岛素抵抗风险；肥胖孕妇因脂肪细胞问题更易血糖高；有家族糖尿病史孕妇孕期易因多种因素血糖升高。

饮食因素

能量摄入过多：孕晚期孕妇往往会增加营养摄入，若不注意控制，过多摄入高糖、高脂肪的食物，如甜品、油炸食品等，会导致血糖快速升高。比如大量食用糖果、蛋糕等高糖食品后，血糖会在短时间内明显上升。

碳水化合物比例不当：如果孕妇饮食中碳水化合物占比过高，且主要是精制碳水化合物，如白米饭、白面包等，这些食物消化吸收快，会使血糖升高速度加快且幅度较大。

运动量减少

孕晚期孕妇的活动量通常会减少，随着孕周增加，身体负担加重，很多孕妇会减少日常活动，如散步、家务劳动等。运动量减少会导致身体对葡萄糖的利用减少，血糖消耗降低，从而使血糖水平相对升高。例如，孕晚期孕妇原本每天会散步半小时，临近分娩时可能减少到几乎不活动，这就会影响血糖的代谢。

体重增长过快

孕晚期体重增长过快的孕妇，发生胰岛素抵抗的风险会增加。过多的脂肪堆积会影响胰岛素的作用，导致机体对胰岛素的敏感性下降，使得血糖难以被有效调节，进而出现血糖升高的情况。一般来说，孕期体重增长应根据孕前体质指数（BMI）来合理控制，若孕前BMI正常，孕期体重增长宜控制在11.5-16kg，若增长过快，就可能引发血糖问题。

特殊人群情况

肥胖孕妇：本身肥胖的孕妇在孕晚期更容易出现血糖升高。因为肥胖孕妇体内脂肪细胞数量多且肥大，脂肪细胞分泌的炎症因子等会进一步加重胰岛素抵抗，使得血糖调节更加困难。这类孕妇需要更加严格地控制饮食和监测血糖，以避免出现妊娠期糖尿病等严重并发症。

有家族糖尿病史孕妇：如果孕妇家族中有糖尿病患者，那么其自身发生妊娠期糖尿病的风险较高，在孕晚期由于激素变化、体重增加等多种因素影响，血糖更容易升高。这类孕妇从孕期早期就应密切监测血糖，加强孕期管理，提前做好应对血糖升高的准备。