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获得性视网膜大动脉瘤怎么检查

2025年09月28日 10:56:59
病情描述:

获得性视网膜大动脉瘤怎么检查

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    获取性视网膜大动脉瘤的检查方法包括眼底检查(直接和间接检眼镜检查)、眼底荧光素血管造影检查、光学相干断层扫描(OCT)检查。直接检眼镜检查可初步筛查,间接检眼镜检查能更全面观察;眼底荧光素血管造影检查能清晰显示动脉瘤特征,检查前需准备且检查中要配合;OCT检查可显示视网膜各层结构及动脉瘤对视网膜的影响,是无创且快速的检查方法。

    间接检眼镜检查:能更全面地观察眼底情况,尤其是周边视网膜的病变。对于一些位置较周边的视网膜大动脉瘤,间接检眼镜检查可以提供更清晰的图像,有助于准确评估动脉瘤的范围和对周围视网膜的影响。在生活方式方面,长期用眼过度等可能影响眼底观察的清晰度,所以检查前应适当休息。

    眼底荧光素血管造影检查

    原理及作用:通过将荧光素钠注入静脉,然后在不同时间点拍摄眼底血管的荧光形态。可以清晰显示视网膜大动脉瘤的位置、大小、形态,以及其与周围血管的关系,还能观察到动脉瘤处的荧光渗漏情况等。不同年龄患者的血管通透性等可能有差异,会影响荧光造影的表现,但都能准确显示动脉瘤的特征。对于有肾功能不全等病史的患者,使用荧光素钠需要谨慎评估,因为荧光素钠主要通过肾脏排泄,避免对肾功能造成进一步影响。

    检查过程:检查前需要进行过敏试验等准备工作。注射荧光素钠后,患者需要在特定时间内配合医生进行多次眼底拍摄,整个过程中患者需保持头部稳定,避免眼球转动影响图像质量。

    光学相干断层扫描(OCT)检查

    作用:OCT可以提供视网膜的断层图像,能够清晰显示视网膜各层结构,对于视网膜大动脉瘤患者,可以观察到动脉瘤对视网膜神经上皮层等的影响,如是否存在视网膜水肿、神经纤维层的改变等。不同性别患者的视网膜结构基本相似,但在一些病理情况下可能有细微差异。对于患有糖尿病等其他全身性疾病的患者,OCT检查能更精准地评估视网膜大动脉瘤对其视网膜的具体损害程度,为治疗方案的制定提供更详细的依据。

    检查特点:OCT检查是一种非侵入性的检查方法,检查时患者无明显痛苦,通过仪器发射的光线对视网膜进行扫描成像。检查过程相对较快,能快速获得视网膜各层的详细图像。

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