如何矫正歪鼻？问

歪鼻分结构性与软骨性需经鼻内镜及影像学检查明确类型程度病因，手术有开放性（适复杂结构性歪鼻）和闭合性（针对软骨性或轻度结构性歪鼻），儿童歪鼻青春期后评估手术且考虑生长影响，成人歪鼻依病情选术式需沟通术后遵医嘱护理，术后均要保持鼻腔清洁避外力撞击按医嘱复诊。

一、歪鼻的分类与评估

歪鼻可分为结构性歪鼻（涉及鼻骨、鼻中隔等多结构异常）和软骨性歪鼻（主要由鼻软骨结构偏移导致）。需通过详细鼻部检查，包括鼻内镜检查、鼻部X线或CT等影像学检查，明确歪鼻的具体类型、程度及病因（如外伤、先天性发育异常等）。

二、手术矫正方法

（一）开放性鼻整形术

通过在鼻外部做切口（如鼻小柱蝶形切口等），充分暴露鼻骨、鼻中隔等结构，对偏移的鼻骨进行截骨、移位调整，对鼻中隔软骨等进行修整，以恢复鼻部正常形态和结构。该方法视野清晰，便于精准操作，适用于较复杂的结构性歪鼻矫正。

（二）闭合性鼻整形术

经鼻孔内切口操作，外部无明显手术瘢痕。主要针对软骨性歪鼻或轻度结构性歪鼻，通过对鼻软骨的调整来改善歪鼻情况。操作相对隐蔽，但对医生技术要求较高，需精准把握软骨的修整和移位。

三、不同人群的矫正要点

（一）儿童歪鼻

儿童鼻部仍处于生长发育阶段，若为先天性轻度歪鼻，需密切观察鼻部生长情况，优先考虑非手术干预可能有限，待青春期后鼻部发育基本稳定再评估手术矫正。手术时需充分考虑对鼻部正常生长的影响，选择对鼻部结构破坏小的术式，避免过度矫正影响未来鼻部功能与外观。

（二）成人歪鼻

成人歪鼻多由外伤等后天因素导致，若为陈旧性歪鼻且影响外观或呼吸功能，可根据具体病情选择开放性或闭合性手术。手术前需与患者充分沟通，告知手术风险与预期效果，术后需严格遵循医嘱进行护理，包括保持鼻腔清洁、避免外力碰撞鼻部等，以保障手术效果和鼻部恢复。

四、术后注意事项

无论采用何种手术方式，术后均需保持鼻腔清洁，避免擤鼻、挖鼻等行为，防止鼻腔感染影响恢复。短期内避免剧烈运动，防止鼻部受到外力撞击导致矫正部位移位。需按医生安排定期复诊，观察鼻部恢复情况，若出现异常肿胀、疼痛加剧等情况应及时就医。