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慢性胃炎会引起腹痛腹泻吗

2025年09月28日 18:24:47
病情描述:

慢性胃炎会引起腹痛腹泻吗

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性胃炎有可能引起腹痛腹泻,其引起腹痛是因炎症刺激胃黏膜神经末梢及胃蠕动功能紊乱,引起腹泻是因消化吸收功能障碍及肠道菌群失调,不同个体因多种因素腹痛腹泻表现有差异,出现相关症状应及时就医检查治疗。

    一、慢性胃炎引起腹痛的机制

    1.炎症刺激:胃黏膜发生慢性炎症时,炎症因子会持续刺激胃黏膜神经末梢,导致胃部出现疼痛感觉。例如,幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,幽门螺杆菌产生的尿素酶分解尿素产生氨,损伤胃黏膜,同时引发炎症反应,刺激神经引起腹痛,这种腹痛多为隐痛、胀痛等,疼痛部位多在上腹部。

    2.胃蠕动功能紊乱:慢性胃炎患者胃的蠕动节律可能出现异常,胃蠕动过快或过慢都会导致胃部不适和疼痛。比如胃蠕动过慢时,食物在胃内排空延迟,胃内压力增高,引起胀痛。不同年龄人群表现可能有差异,儿童患慢性胃炎时腹痛可能表现为哭闹不安等;老年人可能症状不典型,腹痛程度相对较轻但持续时间可能较长。

    二、慢性胃炎引起腹泻的机制

    1.消化吸收功能障碍:胃是食物消化的重要场所,慢性胃炎影响胃的消化功能,导致食物不能充分消化分解,进入肠道后加重肠道负担,影响营养物质的吸收,进而引起腹泻。例如,胃内胃酸分泌异常,胃酸不足会影响蛋白质等营养物质的初步消化,食物到达肠道后消化不完全,刺激肠道蠕动加快导致腹泻。不同生活方式人群也有影响,长期久坐、缺乏运动的慢性胃炎患者可能胃肠功能紊乱更明显,腹泻相对更易发生;而生活方式规律、经常运动的患者相对症状可能轻一些。

    2.肠道菌群失调:慢性胃炎可能影响胃内环境,进而波及肠道,导致肠道菌群失调。胃内酸性环境改变后,不利于肠道有益菌的生长,有害菌可能大量繁殖,肠道菌群平衡被打破,影响肠道正常的消化和吸收功能,引起腹泻。有既往胃部手术史等病史的慢性胃炎患者,肠道菌群失调的风险可能更高,因为手术改变了胃肠道原有的结构和环境,更易出现菌群紊乱导致腹泻。

    总之,慢性胃炎是有可能引起腹痛腹泻的,不同个体由于病情严重程度、病因、年龄、生活方式、病史等因素不同,腹痛腹泻的表现可能会有差异。如果出现慢性胃炎相关的腹痛腹泻症状,应及时就医进行相关检查和治疗。

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