青光眼的症状和表现是什么问

青光眼会有多种表现，眼压升高可致眼部胀痛波及头部、恶心呕吐，急性发作时视力急剧下降，慢性进展中视力缓慢下降伴视野缺损，还可有虹视、眼部充血等表现，儿童青光眼有眼球增大等特殊表现，老年青光眼症状常不典型易被忽视。

视力下降

急性青光眼发作时：视力会急剧下降，短时间内可降至眼前手动甚至光感，这是由于眼压急剧升高，对视神经造成了严重的急性损伤，影响了视觉信号的传导。

慢性青光眼进展中：视力下降相对缓慢，可能表现为逐渐出现的视野缺损，进而导致视力逐渐下降，患者可能会感觉看东西的范围变窄，比如原本能看到的周边物体逐渐看不到了，这是因为慢性的眼压升高逐渐损害了视神经纤维，影响了视网膜的视觉信息传递。

视野缺损

是青光眼较为特征性的表现之一。不同类型的青光眼视野缺损表现有所差异，例如开角型青光眼早期视野缺损可能表现为生理盲点扩大，随着病情进展，会出现旁中心暗点、鼻侧阶梯等，晚期可形成管状视野；闭角型青光眼急性发作时，早期可能出现鼻侧视野缺损等，随着病情发展，视野缺损范围逐渐扩大。这是因为眼压升高导致视神经纤维受损，影响了视网膜神经节细胞传递视觉信息到大脑的路径，从而出现相应的视野区域缺失。

眼部其他表现

虹视：在眼压升高时，患者可能会出现虹视现象，即看灯光时，光源周围会出现彩色的光环，就像雨后彩虹一样，这是由于眼压升高导致角膜水肿，使得光线发生折射产生的现象。

眼部充血：闭角型青光眼急性发作时，眼部会出现明显的充血，表现为白眼球部分发红，这是因为眼压升高引起眼部的血管扩张充血。而开角型青光眼一般眼部充血不明显。

不同人群的特殊表现

儿童青光眼：儿童青光眼可能表现为眼球增大，因为儿童的眼球壁较软，眼压升高会导致眼球扩张，出现“牛眼”外观，同时可能伴有怕光、流泪、喜欢揉眼睛等表现，这是由于儿童眼部结构和生理特点与成人不同，眼压升高对儿童眼部的影响更为明显地体现在眼球形态的改变上。

老年青光眼：老年青光眼患者的症状可能不太典型，可能仅表现为视力逐渐下降、轻度的眼部胀痛等，容易被忽视，这是因为老年人的感觉敏感度降低，而且可能同时合并有其他眼部或全身性疾病，导致青光眼的典型症状被掩盖。