子宫B超值问

子宫B超常见指标有子宫大小受年龄等影响、不同时期子宫内膜厚度及宫腔内异常回声（如肌瘤、息肉、粘连等）、卵巢相关指标可助评估生殖功能，特殊人群中孕期子宫随孕周变化、绝经后子宫萎缩需防恶性病变、有妇科病史人群复查要关注相应病变情况。

一、子宫B超常见指标及意义

1.子宫大小：

正常非孕期子宫长径约7~8cm、宽径4~5cm、厚径2~3cm，其大小受年龄、生育状态影响，育龄女性因激素等作用相对接近上限，绝经后子宫逐渐萎缩，长径可小于5cm。若子宫大小明显超出或低于此范围，可能提示子宫发育异常、妊娠相关情况或绝经后病理改变等。

2.子宫内膜厚度：

增殖期（月经周期第5~14天）子宫内膜厚度约3~5mm；分泌期（月经周期第15~28天）约7~10mm。子宫内膜过薄可能与内分泌紊乱（如雌激素水平低下）、宫腔操作史致内膜损伤等有关；过厚可能见于子宫内膜增生、妊娠相关情况等，需结合临床症状进一步排查。

3.宫腔内异常回声：

若存在子宫肌瘤，B超可显示低回声或等回声团块，其大小、数量、位置影响临床处理决策；子宫内膜息肉表现为宫腔内高回声团，边界清晰，可影响月经及受孕等；宫腔粘连时可能出现宫腔内不均质回声等异常，提示宫腔结构异常。

4.卵巢相关指标：

正常卵巢长约2~3cm、宽约1~2cm、厚约0.5~1cm，B超可观察卵泡发育情况，如卵泡大小、数量等，辅助评估生殖功能，若卵泡发育异常可能与多囊卵巢综合征等疾病相关。

二、特殊人群子宫B超值特点

1.孕期女性：

不同孕周子宫大小及内部结构变化明显，如孕早期通过B超测量孕囊大小、胎芽及胎心情况评估妊娠是否正常；孕中晚期监测胎儿附属物（胎盘、羊水等）及子宫肌层情况，子宫随孕周增加逐渐增大，需按孕周规范评估各项指标，与孕周是否相符等。

2.绝经后女性：

子宫萎缩，B超显示子宫长径多小于5cm，肌层回声均匀性可能因激素变化出现一定改变，检查时需注意与子宫恶性病变等鉴别，因绝经后子宫恶性肿瘤相对少见但需警惕。

3.有妇科病史人群：

若既往有子宫肌瘤病史，复查B超时需关注肌瘤大小、位置有无变化，判断是否需要进一步干预；有子宫内膜异位症病史者，B超可能发现盆腔异常回声等，结合病史综合分析病情变化。