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结膜干燥症是怎么回事

2025年09月28日 11:14:00
病情描述:

结膜干燥症是怎么回事

医生回答(1)
  • 周瑾
    周瑾副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    结膜干燥症即干眼症,是眼表泪膜稳态失衡的常见眼表疾病,与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关,表现为眼干等症状,通过病史询问和眼部检查诊断,可通过用人工泪液等治疗,需保持良好用眼习惯等预防。

    病因方面

    年龄因素:随着年龄增长,老年人泪液分泌功能会逐渐减退,例如老年人的泪腺可能出现萎缩等情况,导致泪液分泌量减少,从而增加患干眼症的风险。

    性别因素:一般来说,绝经后的女性患干眼症的几率相对较高,可能与体内激素水平变化有关,雌激素水平的降低会影响泪液的分泌和泪膜的稳定性。

    生活方式因素:长期使用电子设备的人群,如长时间看电脑、手机等,眨眼次数会明显减少,正常眨眼可以使泪液均匀地分布在眼表,减少泪液蒸发,眨眼次数减少会导致泪膜破裂时间缩短,容易引发干眼症;长期处于空调环境或空气污染严重的环境中,也会影响泪膜的稳定性,导致干眼症发生。

    病史因素:患有某些全身性疾病的人群,如类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病,会累及眼表的泪腺等组织,影响泪液的分泌;眼部手术史,如白内障手术等,可能会破坏眼表的正常结构,影响泪膜的功能,增加干眼症的发病风险。

    临床表现

    患者主要表现为眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等症状。病情较轻时,可能仅在长时间用眼后出现不适;病情较重时,可能会影响患者的日常生活和工作,导致视力下降等问题。

    诊断方法

    医生通常会通过详细的病史询问、眼部检查来诊断干眼症。眼部检查包括泪液分泌试验、泪膜破裂时间检查、眼表荧光素染色等。泪液分泌试验可以检测泪液的分泌量,正常情况下分泌量大于10mm/5分钟;泪膜破裂时间检查可以评估泪膜的稳定性,正常泪膜破裂时间大于10秒;眼表荧光素染色可以观察眼表上皮的损伤情况等。

    治疗与预防

    治疗:主要是缓解症状,保护眼表。可以使用人工泪液来补充泪液,改善眼睛干涩等症状;对于一些重症干眼症患者,可能需要采取其他治疗措施,如泪小点栓塞术等,以减少泪液的排出,保持眼表的湿润。

    预防:保持良好的用眼习惯,避免长时间连续使用电子设备,定时休息并眨眼;注意用眼环境,避免处于干燥、污染的环境中;对于有全身性疾病的患者,要积极治疗原发病;定期进行眼部检查,尤其是老年人、长期使用电子设备的人群等高危人群。

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