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儿童髋关节滑膜炎的症状

2025年09月28日 21:42:40
病情描述:

儿童髋关节滑膜炎的症状

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童髋关节滑膜炎多有疼痛表现,部位在髋关节周围可牵涉膝关节,性质为隐痛等且急性发作时明显;有活动受限表现,行走跛行,髋关节屈伸等活动受限;还可能有低热、局部轻度肿胀等其他伴随症状,症状因个体差异有不同,家长发现儿童相关异常表现应及时带其就医检查。

    一、疼痛表现

    部位:主要集中在髋关节周围,可表现为腹股沟区域疼痛,也有部分儿童会诉膝关节部位疼痛,这是因为髋关节的神经支配与膝关节有一定关联,疼痛可牵涉到膝关节。例如,有些患儿会说大腿根部内侧(腹股沟处)疼,或者膝关节疼,但其实根源在髋关节。

    性质:疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛等。急性发作时疼痛较为明显,患儿可能会出现哭闹不安、不愿行走或站立等表现。年龄稍大的儿童能够用语言明确表达疼痛的感受,年龄较小的婴儿可能通过哭闹、肢体活动异常来体现疼痛。

    二、活动受限

    行走方面:患儿行走时可能会出现跛行,这是比较常见的表现。因为髋关节疼痛,导致患儿不敢正常用力负重行走,所以走路姿势异常,呈现一瘸一拐的状态。比如原本能够正常奔跑、跳跃的儿童,患病后行走时步态异常,步伐变小,不敢大幅度活动下肢。

    髋关节活动:髋关节的屈伸、内收外展等活动会受到限制。医生进行体格检查时可发现患儿髋关节主动活动范围减小,被动活动时也可能因疼痛而出现抗拒。例如,让患儿屈曲髋关节时,其活动幅度比正常儿童小,或者在被动外展髋关节时,患儿会因疼痛而表现出不适。

    三、其他伴随症状

    体温变化:部分患儿可能会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,但也有不少患儿体温正常。这是因为滑膜炎可能会引发机体的一些炎症反应,从而导致体温轻度升高。对于年龄较小的婴儿,家长可能会发现其面色潮红、精神状态较平时差等表现,而较大儿童可能会诉说身体有轻微发热的感觉。

    局部肿胀:少数患儿髋关节周围可能会出现轻度肿胀,用手触摸时可感觉局部有轻微隆起,但一般肿胀并不明显。这是由于关节内存在一定的炎症反应,导致关节积液等情况,从而引起局部组织肿胀。不过,肿胀程度因人而异,有些患儿可能肿胀非常轻微,容易被忽视。

    儿童髋关节滑膜炎的症状可能因个体差异(如年龄、身体状况等)而有所不同,家长若发现儿童出现上述相关异常表现,应及时带患儿就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。

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