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儿童眼睛弱视该怎么办

2025年09月28日 14:04:55
病情描述:

儿童眼睛弱视该怎么办

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童眼睛弱视需尽早通过定期筛查诊断,然后通过矫正屈光不正、遮盖疗法、视觉训练来应对,婴幼儿时期发现的弱视儿童家长要高度重视,严格按要求治疗,注意控制用眼时间、保证营养均衡,年龄稍大儿童要引导配合治疗养成良好用眼习惯。

    一、早期筛查与诊断

    儿童眼睛弱视需尽早发现,建议婴幼儿定期进行视力筛查,一般3岁左右可配合进行简单视力检查。通过视力检查、屈光检查、眼底检查等明确诊断。若儿童视力低于同龄正常标准,或双眼视力差大于2行,应进一步排查是否为弱视。

    二、矫正屈光不正

    对于存在屈光不正(近视、远视、散光)的弱视儿童,需佩戴合适的眼镜进行矫正。这是因为屈光不正会影响视网膜成像清晰度,通过佩戴眼镜能使视网膜获得清晰物像,为弱视治疗创造条件。例如,远视性屈光不正可能导致视网膜成像在后方,佩戴合适凸透镜矫正后可使成像落在视网膜上。

    三、遮盖疗法

    遮盖疗法是治疗弱视的经典方法。遮盖优势眼,强迫弱视眼注视。一般根据儿童年龄和视力情况确定遮盖时间,如年龄较小儿童可短时间遮盖,随着年龄增长逐渐增加遮盖时间。通过遮盖优势眼,能促使弱视眼得到更多使用,刺激其视觉发育。例如,对于单眼弱视儿童,每天遮盖优势眼数小时,让弱视眼接受更多视觉刺激。

    四、视觉训练

    进行精细目力训练,如穿珠子、描图等,可锻炼弱视眼的精细视觉功能。还有红光闪烁刺激、后像疗法等。红光闪烁刺激是利用红色滤光片,抑制锥体细胞,刺激视锥细胞功能恢复;后像疗法是让强光照射旁中心注视点,抑制其功能,然后让患者注视暗适应后的中心凹,以提高中心视力。这些视觉训练都有助于促进弱视眼的视觉发育,提高视力。

    五、特殊人群注意事项

    对于婴幼儿时期发现的弱视儿童,家长要高度重视,因为婴幼儿视觉发育处于关键时期,及时干预效果较好。要严格按照医生要求佩戴眼镜和进行遮盖、训练等。在生活中,要注意让儿童避免长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩手机等,控制用眼时间,每用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操。同时,要保证儿童营养均衡,摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,为眼睛发育提供良好营养支持。对于年龄稍大的儿童,要引导其配合治疗,让他们了解弱视治疗的重要性,养成良好用眼习惯。

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