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眼睛干涩有异物感是否为干眼症

2025年09月28日 10:38:40
病情描述:

眼睛干涩有异物感是否为干眼症

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    眼睛干涩有异物感可能是干眼症,但也可能由其他情况导致,干眼症可通过泪液分泌相关指标(泪液分泌试验、泪膜破裂时间)和眼表情况观察诊断,其他情况有眼部感染(如结膜炎)、眼部过敏(如过敏性结膜炎),出现该症状应及时就医,儿童家长要留意孩子眼部情况,老年人要关注泪液分泌并定期检查眼部。

    一、干眼症的诊断相关表现

    1.泪液分泌相关指标

    泪液分泌试验是评估泪液分泌情况的常用指标。正常情况下,泪液分泌试验(SchirmerI试验)数值为10-15mm/5min。若小于5mm/5min且伴有眼部不适等症状,提示泪液分泌减少。年龄因素会对泪液分泌有影响,随着年龄增长,泪液分泌功能可能会逐渐下降,老年人相对更易出现泪液分泌不足相关问题。

    泪膜破裂时间(BUT)也是重要指标,正常泪膜破裂时间大于10秒,若小于5秒则表明泪膜稳定性差,这与干眼症时泪膜容易破裂有关,生活方式中长时间使用电子设备等情况会加重泪膜破裂,因为长时间盯着屏幕会使眨眼频率降低,影响泪膜的正常更新和稳定。

    2.眼表情况观察

    通过裂隙灯检查可以观察眼表上皮情况,干眼症患者眼表上皮可能出现损伤、粗糙等改变。不同性别在干眼症的发病上可能存在一定差异,女性由于生理周期等因素,在某些阶段可能更易出现眼表的微妙变化而引发干眼症状。有眼部手术史等病史的人群,眼表结构可能受到影响,增加患干眼症的风险。

    二、其他可能导致眼睛干涩有异物感的情况

    1.眼部感染

    如结膜炎,除了眼睛干涩有异物感外,还可能伴有结膜充血、分泌物增多等表现。不同类型的结膜炎病因不同,细菌性结膜炎多由细菌感染引起,病毒性结膜炎则与病毒感染相关,儿童由于免疫力相对较低,在接触感染源后更容易发生眼部感染导致类似症状。

    2.眼部过敏

    过敏性结膜炎也会出现眼睛干涩有异物感,同时还常伴有眼痒等症状。过敏体质人群在接触过敏原,如花粉、尘螨等时容易发病,生活环境中过敏原的存在情况会影响发病几率,春季花粉多的季节,过敏体质者患过敏性结膜炎的风险增加。

    如果出现眼睛干涩有异物感的情况,建议及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的措施。对于儿童,家长要注意观察孩子眼部情况,避免孩子用手揉眼,减少眼部感染和过敏的风险;对于老年人,要关注其泪液分泌变化,建议定期进行眼部检查,及时发现和处理眼部问题。

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