肩周炎都有哪些症状问

肩周炎主要有疼痛、肩关节活动受限、肩部肌肉萎缩、压痛等表现。疼痛初期阵发性后渐持续且夜间尤甚，不同人群表现有别；肩关节各方向活动均受限，年龄不同受限程度及恢复情况有差异；因疼痛和活动受限致肩部肌肉废用性萎缩，不同人群受影响不同；肩关节周围有多处压痛点，不同患者压痛点有差异。

不同人群表现：对于中老年人群，由于身体机能衰退，肩部组织退变，疼痛可能相对更顽固；而年轻人群如果是因外伤等因素引发肩周炎，疼痛出现的时间相对较急，但也会随病情发展逐渐加重。

肩关节活动受限

各方向受限：肩关节各个方向的活动均可能受到限制，包括前屈、后伸、外展、内收等。前屈受限表现为手臂向前抬起困难，后伸受限则是手臂向后背伸困难，外展受限是手臂向外侧抬起受限，内收受限为手臂向身体内侧靠拢困难。比如，患者可能无法完成梳头、穿衣等日常动作。这是由于肩关节周围炎症导致肌肉粘连、挛缩，从而影响了关节的正常活动。

年龄与活动受限的关系：老年患者由于肩关节长期使用及退变，活动受限往往更为严重，恢复相对困难；年轻患者如果能及时治疗干预，活动受限情况可能相对较轻且恢复较快，但如果延误治疗，也会逐渐加重。

肩部肌肉萎缩

发生机制：由于肩关节疼痛和活动受限，患者肩部肌肉长期得不到有效使用，会出现废用性萎缩。最初可能表现为肩部肌肉力量减弱，随着时间推移，肌肉体积逐渐变小。例如，三角肌等肩部主要肌肉会出现萎缩，导致肩部外观上出现消瘦、塌陷等情况。

特殊人群影响：对于儿童，如果是因先天性因素或外伤引发类似肩周炎的肩部问题导致肌肉萎缩，会严重影响其肩部正常发育和功能；对于妊娠期女性，由于身体负担和激素变化等因素，若出现肩周炎导致肌肉萎缩，会影响日常生活活动及产后恢复；老年人群肌肉萎缩本身就与年龄相关，肩周炎引发的肌肉萎缩会进一步加重肩部功能障碍，影响其生活自理能力。

压痛

常见压痛点：在肩关节周围可找到一些明显的压痛点，比如肩峰下、肱二头肌长头腱沟、喙突、冈上肌附着点等处。按压这些部位时，患者会感到明显疼痛。例如，肩峰下压痛是肩周炎较常见的体征之一，这是因为肩峰下区域是肩关节滑膜囊、肌腱等组织集中的部位，炎症刺激易导致压痛。

不同个体压痛差异：不同患者的压痛点可能有所不同，这与肩周炎的病情严重程度、病变累及的具体组织等因素有关。一些病情较轻的患者可能只有个别压痛点明显，而病情较重的患者可能多个部位都有明显压痛。