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骨质增生是什么原因造成的

2025年09月28日 11:54:14
病情描述:

骨质增生是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    骨质增生受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,年龄增长致关节退行性变,绝经后女性因雌激素下降易在特定关节增生,过度运动或损伤、不良姿势会增加风险,既往关节疾病或骨折也可引发。

    一、年龄因素

    随着年龄的增长,人体的关节会发生退行性变化。对于中老年人而言,关节软骨会逐渐磨损,骨质会出现增生现象。这是因为年龄增加后,身体的新陈代谢减缓,骨骼的修复能力下降,关节在长期的使用过程中,软骨磨损后,机体为了维持关节的稳定,会通过骨质增生来进行代偿,例如膝关节、髋关节等承重关节在老年人中更容易出现骨质增生。

    二、性别因素

    在一般人群中,性别对骨质增生的影响相对不突出,但在一些特定关节可能有一定差异。例如,女性在绝经后,由于体内雌激素水平下降,会影响骨骼的代谢平衡。雌激素可以促进骨骼对钙的吸收和利用,绝经后雌激素水平降低,骨量流失加快,骨骼的稳定性受到影响,更容易出现骨质增生,尤其是在膝关节等部位,绝经后的女性骨质增生的发生率可能相对较高。

    三、生活方式因素

    过度运动或运动损伤:长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群,关节受到的磨损较大。比如运动员,他们的关节在长期高强度的训练和比赛中,关节软骨反复受到冲击和摩擦,容易导致软骨损伤,机体为了修复损伤,会引起骨质增生。另外,运动时如果姿势不正确或发生急性损伤,也会导致关节内的结构异常,进而引发骨质增生。例如篮球运动员的膝关节,由于频繁的跳跃、急停急转等动作,膝关节软骨和半月板容易受损,增加了骨质增生的风险。

    不良姿势:长时间保持不良的姿势会使某些关节受力不均衡。比如长期伏案工作的人,颈椎长期处于前屈的姿势,颈椎的椎间盘受到不均匀的压力,颈椎椎体边缘会出现骨质增生,导致颈椎病相关的骨质增生问题。再如长期弯腰工作的人,腰椎的压力分布不均,腰椎椎体边缘也容易发生骨质增生。

    四、病史因素

    既往关节疾病:如果曾经有关节的炎症性疾病,如类风湿关节炎、骨性关节炎等,会破坏关节的正常结构和功能。以类风湿关节炎为例,它是一种自身免疫性疾病,会侵蚀关节软骨和滑膜,导致关节炎症反复发作,关节周围的骨质会出现异常增生来试图修复受损的关节,进而引发骨质增生。另外,既往有骨折的患者,在骨折愈合过程中,如果骨折复位不佳或愈合过程异常,会导致关节面不平整,长期磨损后也容易出现骨质增生。例如,骨折后关节面恢复不平整,关节在活动时受到异常应力,就会刺激骨质增生的形成。

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