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左肱骨骨折康复训练方法是什么

2025年09月28日 11:45:52
病情描述:

左肱骨骨折康复训练方法是什么

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    骨折康复训练分早期(1-2周)、中期(3-6周)、后期(6周以后),早期进行手指屈伸活动和肩部肌肉等长收缩;中期开展肘关节屈伸训练和肩部外展训练;后期进行肘关节旋转训练和肩部全方位活动训练,训练中要据恢复情况调强度方案,有基础疾病者需特殊关注。

    肩部肌肉等长收缩:进行肩部肌肉的等长收缩,即肌肉收缩但关节不产生运动,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次。这样可以维持肩部肌肉的力量,避免肌肉萎缩,对于成人和儿童都适用,成人可自主完成,儿童则需要在医护人员或家长指导下正确进行。

    骨折中期(3-6周)

    肘关节屈伸训练:在医护人员拆除外固定或骨折部位相对稳定后,开始进行肘关节的屈伸训练。可以坐在椅子上,上臂固定,手握轻量物体(如0.5-1千克的沙袋),缓慢做肘关节的屈伸动作,每次屈伸活动10-15分钟,每天3-4次。成人可根据自身恢复情况逐渐增加沙袋重量,儿童则选择合适重量的物体,且要注意动作轻柔,避免过度用力导致骨折部位移位。

    肩部外展训练:采用卧位或坐位,缓慢进行肩部的外展动作,外展角度从30°-60°开始,逐渐增加,每次外展保持5-10秒,重复10-15次。通过肩部外展训练,逐步恢复肩关节的活动范围,成人在训练过程中要关注自身疼痛和活动度情况,儿童则需家长密切观察,确保训练在安全范围内进行。

    骨折后期(6周以后)

    肘关节旋转训练:取坐位,前臂中立位,手握木棍等物体,进行前臂的旋转活动,包括旋前和旋后,每次旋转活动10-15分钟,每天3-4次。通过旋转训练进一步改善肘关节的旋转功能,成人可根据恢复情况增加旋转的力度和幅度,儿童则要循序渐进,避免造成损伤。

    肩部全方位活动训练:进行肩部的全方位活动,包括前屈、后伸、内收、外展、旋转等动作,可通过体操棒等辅助工具进行训练,每次活动20-30分钟,每天2-3次。此阶段要注重恢复肩部的正常功能,成人和儿童都需要坚持训练,成人可自主制定逐渐增加难度的训练计划,儿童则需要在专业人员指导下逐步提高活动能力。同时,在整个康复训练过程中,要根据个人的恢复情况及时调整训练强度和方案,如有疼痛加剧等异常情况应及时停止训练并咨询医生。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要注意控制血糖稳定,因为高血糖可能影响骨折愈合和康复训练效果;老年患者则要更加关注骨骼质量和肌肉力量的维持,可适当增加一些营养支持,保证钙、蛋白质等的摄入,促进康复。

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