测高血糖怎么治问

高血糖管理包括生活方式调整（饮食控制和适度运动）、药物治疗（口服降糖药和胰岛素治疗）以及血糖监测与管理（定期监测血糖和就医随访），生活方式调整需依不同人群差异进行，药物治疗有多种类型及适用人群，血糖监测与管理要依患者情况确定频率和随访计划。

适度运动：规律运动对高血糖患者有益。有氧运动是不错的选择，如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动能提高身体对胰岛素的敏感性，帮助降低血糖。不同年龄段人群运动方式和强度不同，儿童可选择趣味性的运动，如跳绳、踢毽子等；老年人运动要注意适度，避免剧烈运动导致关节损伤等。有病史的患者运动前需咨询医生，评估运动风险。

药物治疗

口服降糖药：有多种类型的口服降糖药可供选择，如二甲双胍，它能减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周胰岛素抵抗；磺脲类药物可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但需注意其可能导致低血糖等不良反应；格列奈类药物起效快、作用时间短，能更好地模拟生理性胰岛素分泌。不同药物的适用人群不同，例如肥胖的2型糖尿病患者通常首选二甲双胍；对于胰岛功能尚存但存在餐后高血糖的患者，格列奈类可能更合适。

胰岛素治疗：当口服降糖药效果不佳或患者病情需要时，会考虑胰岛素治疗。胰岛素有不同类型，如短效胰岛素、长效胰岛素等。1型糖尿病患者通常需要终身胰岛素治疗；2型糖尿病患者在某些情况下，如出现急性并发症、严重慢性并发症、围手术期等也需要胰岛素治疗。特殊人群使用胰岛素时需特别注意，孕妇高血糖使用胰岛素要选择对胎儿影响小的类型，且需密切监测血糖和胎儿情况；老年人使用胰岛素要注意防止低血糖，因为老年人对低血糖的耐受能力较差。

血糖监测与管理

血糖监测：高血糖患者需要定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等。通过血糖监测可以了解血糖控制情况，为调整治疗方案提供依据。不同患者监测频率不同，一般血糖控制不稳定的患者监测频率要高些，而血糖控制平稳的患者可适当减少监测次数。例如1型糖尿病患者可能需要每天监测多次血糖；血糖控制良好的2型糖尿病患者可每周监测2-3天的空腹和餐后血糖。

定期就医随访：高血糖患者要定期到医院进行随访，医生会根据患者的血糖情况、并发症情况等调整治疗方案。医生会综合考虑患者的年龄、性别、病史等因素制定个性化的随访计划，例如对于有糖尿病肾病病史的患者，随访时会重点关注肾功能和尿蛋白等指标；女性高血糖患者在孕期等特殊阶段要增加随访频率。