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生孩子后背中间脊柱疼的原因是什么

2025年09月28日 17:36:34
病情描述:

生孩子后背中间脊柱疼的原因是什么

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    孕期及产后生理变化(体重增加、重心改变、激素变化)、肌肉劳损(抱孩子及哺乳姿势不当)、脊柱本身问题(椎间盘退变、关节紊乱)可致后背中间脊柱疼,高龄产妇及有既往脊柱病史女性风险更高,需注意姿势、及时咨询及多学科协作管理。

    激素变化影响:孕期体内激素水平发生变化,尤其是松弛素的分泌增加,它会使骨盆韧带、脊柱周围的韧带松弛,以利于分娩时骨盆的扩张,但同时也会导致脊柱关节的稳定性下降,容易出现脊柱疼痛。这种激素变化在产后不会立即恢复正常,需要一定时间调整。

    肌肉劳损相关因素

    抱孩子姿势不当:产后新手妈妈需要频繁抱孩子,若抱孩子时姿势不正确,比如弯腰抱孩子、单侧手臂抱孩子等,会使后背中间脊柱两侧的肌肉过度使用和牵拉。例如长时间单侧手臂用力抱孩子,会导致两侧肌肉受力不均衡,肌肉长期处于紧张或疲劳状态,进而引发疼痛。

    哺乳姿势不良:哺乳时如果长期采取不正确的姿势,如弯腰驼背哺乳、颈部和肩部过度前伸等,会使后背中间脊柱周围的肌肉持续处于非自然的收缩状态,时间久了就容易造成肌肉劳损,引起脊柱疼痛。比如有些妈妈为了方便哺乳,长时间低头弯腰,这对脊柱的压力很大。

    脊柱本身的问题

    椎间盘退变:孕期脊柱的负荷增加,产后身体还未完全恢复,椎间盘可能会出现一定程度的退变。椎间盘退变会导致椎间盘的弹性下降,对脊柱的缓冲作用减弱,在日常活动中容易受到刺激和损伤,从而引起后背中间脊柱疼。尤其是本身有椎间盘基础问题的女性,产后这种情况更易发生。

    脊柱关节紊乱:分娩过程中,女性的骨盆和脊柱可能会受到一定的压力和冲击,产后身体的恢复过程中,如果脊柱关节没有恢复到正常的位置,就会出现脊柱关节紊乱,进而引发后背中间脊柱疼。比如在分娩时的用力等情况可能会影响脊柱关节的位置。

    特殊人群的情况及建议

    高龄产妇:高龄产妇身体机能相对较弱,孕期和产后身体恢复的能力不如年轻产妇,发生脊柱疼的风险相对较高。高龄产妇产后更要注意休息,合理调整抱孩子和哺乳的姿势,如有疼痛不适及时咨询医生,可在医生指导下进行适当的康复训练,帮助身体恢复。

    有既往脊柱病史的女性:如果女性在怀孕前就有脊柱相关疾病,如脊柱侧弯、强直性脊柱炎等,怀孕和产后会使病情更容易复发或加重,导致后背中间脊柱疼。这类女性在孕期和产后需要更加密切地关注脊柱情况,定期进行相关检查,遵循医生制定的个性化的康复和治疗方案,必要时可能需要在多学科团队(包括产科、骨科等)的协作下进行管理。

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