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先兆流产和月经区别是什么

2025年09月28日 09:58:19
病情描述:

先兆流产和月经区别是什么

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    先兆流产与月经在出血情况、伴随症状、发生时间及特殊人群情况等方面有明显区别,可通过这些方面综合判断,最终需专业医生详细检查明确诊断,先兆流产多发生于妊娠早期,阴道出血量一般少于月经量,伴下腹隐痛等不适,有妊娠相关指标变化;月经有规律,出血量30-80ml,有轻度下腹坠胀等,与妊娠无关。

    月经:正常月经出血第一天量少,第二天至第三天量较多,随后逐渐减少,总出血量一般在30-80ml。月经是子宫内膜周期性脱落引起的出血,出血开始时由于子宫内膜脱落面积小等原因量少,之后随着子宫内膜大量脱落量增多。

    伴随症状

    先兆流产:除阴道出血外,可能伴有下腹部疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或坠痛等,部分人还可能伴有腰背部酸痛。这是因为子宫收缩等原因引起,若胚胎剥离情况加重,疼痛可能会加剧。同时,通过超声等检查可发现妊娠囊等情况,与正常月经不同,其妊娠相关指标如人绒毛膜促性腺激素(hCG)会有相应变化,一般hCG会有一定程度的增长但增速可能异常等。

    月经:月经期间可能会有轻度的下腹坠胀、腰酸等不适,一般程度较轻,不伴有妊娠相关的变化。而且月经是有周期性的,一般每隔21-35天来一次,具有规律性,而先兆流产引起的出血通常是不正常的非周期性出血情况。

    发生时间

    先兆流产:发生时间不固定,多发生在妊娠早期,尤其是怀孕前3个月内,有停经史后出现阴道出血等情况。比如有性生活且月经推迟的育龄女性,在停经后出现异常阴道出血伴腹痛等要考虑先兆流产可能。

    月经:有规律的发生在女性的生育期,按照自身的月经周期出现,与妊娠无关。比如一个月经周期为28天的女性,一般会在第14天左右排卵,之后如果没有受孕,大约在第28天左右来月经。

    特殊人群情况

    育龄期女性:对于有性生活的育龄期女性,出现阴道出血时要首先排除妊娠相关情况,如先兆流产等。如果是月经周期规律的女性,出现与平时月经不同的出血情况,要考虑是否为先兆流产等异常妊娠情况。如果是月经周期不规律的女性,也需要结合自身情况判断是月经紊乱还是先兆流产等。

    妊娠期女性:妊娠期女性出现阴道出血伴腹痛等情况,高度怀疑先兆流产,需要及时就医进行相关检查,如超声检查了解胚胎情况、hCG和孕酮水平等,以便进行相应处理。而正常月经不会出现在妊娠期。

    总之,先兆流产和月经在出血情况、伴随症状、发生时间等方面存在明显区别,通过这些方面的综合判断可以初步区分两者,但最终需要专业医生通过详细检查来明确诊断。

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