弱视是什么意思问

弱视是视觉发育期内因单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正或形觉剥夺等异常视觉经验致单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童且眼部无器质性病变的视觉发育性疾病，发病机制是关键期内视觉刺激不足致视觉中枢发育受限引发，临床表现有视力低下、立体视觉缺失、异常眼位，诊断通过视力、屈光、眼位检查，治疗分去除病因（矫正屈光不正、治疗斜视、解除形觉剥夺）和视觉训练，特殊人群婴幼儿期需早就诊，儿童期要养成良好用眼习惯定期筛查，学龄期要注意学习环境和保证户外活动时长预防。

一、定义

弱视是指在视觉发育期内，由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正或形觉剥夺等异常视觉经验，导致单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变的一种视觉发育性疾病。

二、发病机制

视觉发育存在关键期，通常为出生后至6岁左右。若在关键期内，眼睛接收的视觉刺激不足（如斜视致双眼视觉输入不等、屈光不正致视网膜成像不清等），会使视觉中枢发育受限，进而引发弱视。

三、临床表现

1.视力低下：单眼或双眼矫正视力低于同年龄正常儿童，例如3岁儿童正常视力约0.5-0.6，若低于此值需警惕。

2.立体视觉缺失：部分患儿存在深度感知障碍，影响精细活动能力，如难以准确抓取物体。

3.异常眼位：若由斜视引起弱视，可伴有眼位偏斜。

四、诊断方法

1.视力检查：通过视力表检测不同年龄儿童的最佳矫正视力，低于相应年龄正常标准则需进一步评估。

2.屈光检查：验光明确是否存在屈光不正（近视、远视、散光），并判断屈光参差情况。

3.眼位检查：观察有无斜视，评估眼外肌功能。

五、治疗原则

1.去除病因：

矫正屈光不正：需佩戴合适眼镜，如存在高度远视、近视或散光，应规范配镜以保证视网膜清晰成像。

治疗斜视：通过手术或非手术方法矫正眼位，恢复双眼视觉输入平衡。

解除形觉剥夺：如治疗先天性白内障等导致的遮挡问题。

2.视觉训练：在去除病因基础上，通过特定视觉训练提升弱视眼视力，年龄越小训练效果相对越好，因视觉发育关键期内可塑性强。

六、特殊人群注意事项

婴幼儿期：家长需密切关注婴儿视觉发育，若发现瞳孔发白、眼位异常或对光线反应迟钝等，应尽早就诊，婴儿期是弱视干预的黄金时期，错过关键期可能影响预后。

儿童期：鼓励儿童养成良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼，定期进行视力筛查，以便早发现早干预。

学龄期：重视学业与视力保护的平衡，确保学习环境光线适宜，督促儿童进行户外活动，每天保证一定时长的户外光照有助于预防弱视发生。