催乳按摩手法问

准备工作需清洁双手营造安静舒适环境协助产妇取放松体位暴露乳房保暖，具体手法有揉法以手掌根部或大鱼际轻柔回旋揉动改善催乳初期乳房局部血液循环，按法用手指指腹等按压乳根穴等穴位调节气血适用于中期，挤捏法从乳房基底向乳头轻挤捏促使后期乳汁排出，注意事项包括禁忌乳腺炎急性期等不宜按摩、哺乳期女性以舒适度为首要标准、特殊病史产妇需评估、操作遵循科学轻柔原则且按摩后观察乳房反应。

一、准备工作

按摩前需彻底清洁双手，保持指甲短平以避免划伤乳房。为产妇营造安静、舒适的环境，协助其采取放松体位，如半卧位或坐位，确保乳房暴露充分但注意保暖。

二、具体手法步骤

（一）揉法

1.操作方式：以手掌根部或大鱼际着力于乳房周边组织，以腕关节带动手部做轻柔回旋揉动，频率控制在每分钟60-100次，每次持续5-10分钟。通过揉动可改善乳房局部血液循环，缓解乳腺管轻度堵塞。

2.适用阶段：适用于催乳初期，乳房胀痛但乳腺管未完全堵塞时。

（二）按法

1.操作方式：用手指指腹或指尖对准乳根穴、膻中穴等穴位进行按压，按压力度以产妇可耐受的酸胀感为宜，每个穴位按压10-15秒，重复3-5次。乳根穴位于乳头直下，乳房根部；膻中穴位于两乳头连线中点，按压此类穴位可调节气血，促进乳汁分泌。

2.适用阶段：中期乳腺管部分通畅但仍有乳汁淤积倾向时。

（三）挤捏法

1.操作方式：从乳房基底部位向乳头方向轻轻挤捏，动作需轻柔且有节奏，避免暴力操作。通过挤捏促使乳腺管内乳汁逐渐排出，每次挤捏持续3-5分钟。

2.适用阶段：后期乳汁淤积较明显但未形成脓肿时。

三、注意事项

（一）禁忌人群

1.乳腺炎急性期（表现为乳房红、肿、热、痛伴发热）、乳头皲裂严重（皲裂处有明显渗液、疼痛剧烈）的产妇不宜进行催乳按摩，以免加重炎症或损伤乳头。

2.有乳腺手术史且手术部位未完全恢复的产妇，需经专业医生评估后再决定是否可行按摩，避免因手法不当影响手术区域恢复。

（二）不同人群适配

1.哺乳期女性：手法操作时始终以产妇舒适度为首要标准，避免因力度过大引发乳腺组织损伤。年龄较小的哺乳期女性由于乳腺组织更娇嫩，需格外轻柔操作。

2.特殊病史产妇：若产妇有既往乳腺相关疾病史（如乳腺纤维瘤病史等），按摩前应详细询问病史并进行专业评估，确保按摩安全。

（三）操作原则

整个按摩过程需遵循科学、轻柔原则，所有手法均基于临床验证的安全催乳方式，避免采用缺乏循证依据的粗暴手法。同时，按摩后需观察产妇乳房反应，若出现异常疼痛加剧、发热等情况，应及时就医。