腰椎间盘突出打封闭针有用吗问

腰椎间盘突出打封闭针有一定作用，适用疼痛明显急性期及局部压迫患者，全身情况差、感染性疾病患者不适用，多次封闭有限制，孕妇、儿童、老年患者需格外谨慎，封闭针将局麻与糖皮质激素混合注射病变部位，糖皮质激素可抗炎减轻神经根炎症水肿，短期改善症状助康复锻炼，全身情况差者用需评估，感染患者用会致感染扩散，长期反复用有不良反应，孕妇除非必要谨慎，儿童优先非药物保守，老年用需防加重骨质疏松。

适用情况

疼痛明显的急性期患者：当腰椎间盘突出症患者处于疼痛剧烈的急性期时，神经根水肿较为明显，此时注射封闭针可以快速减轻炎症和水肿，缓解疼痛症状。例如，一些患者因腰椎间盘突出导致下肢放射性疼痛剧烈，严重影响生活，在急性期通过封闭针治疗能有效缓解疼痛，为后续的康复治疗创造条件。

适合局部治疗的患者：对于那些突出髓核对神经根局部压迫导致症状的患者，封闭针可以直接作用于病变局部，针对性地减轻炎症反应。比如，经影像学检查显示神经根受压部位较为局限的患者，封闭针治疗可能会取得较好的效果。

不适用情况及注意事项

全身情况较差者：例如患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全严重的患者，由于封闭针中使用的糖皮质激素等药物可能会对机体产生一定影响，此类患者使用封闭针需谨慎评估风险。因为糖皮质激素可能会影响糖代谢、水盐代谢等，对于心脑血管疾病患者可能加重病情，对于肝肾功能不全患者可能进一步损害肝肾功能。

感染性疾病患者：如果患者伴有腰椎部位的感染或者全身有感染性疾病，此时注射封闭针可能会导致感染扩散，所以这类患者不适合使用封闭针治疗。

多次封闭治疗的限制：一般不建议频繁进行封闭针治疗，因为长期反复使用糖皮质激素可能会带来一些不良反应，如导致骨质疏松、影响局部组织的修复等。通常建议封闭针治疗每年不宜超过3-4次等。

特殊人群需格外谨慎

孕妇：孕妇属于特殊人群，由于封闭针中药物可能会对胎儿产生影响，一般不建议孕妇进行封闭针治疗，除非在极其必要的情况下，由医生充分评估利弊后谨慎决定。

儿童患者：儿童腰椎间盘突出相对较少见，但如果是儿童患者，一般优先考虑非药物的保守治疗方法，如牵引、康复训练等，因为儿童处于生长发育阶段，封闭针中的药物可能会对其生长发育产生未知的影响，所以儿童患者应避免轻易选择封闭针治疗。

老年患者：老年患者往往伴有一些基础疾病，如骨质疏松等，封闭针中的糖皮质激素可能会加重骨质疏松的程度，所以老年患者在使用封闭针时需要更加谨慎，并且在治疗后要密切关注骨密度等情况，必要时采取相应的防治骨质疏松的措施。