后背筋拉伤怎么办问

后背筋拉伤后可通过休息与制动、冷敷与热敷、药物治疗（儿童避免用非甾体抗炎药，老年人注意其不良反应）、康复锻炼（轻度拉伸、加强背部肌肉锻炼，儿童老人需注意）来处理，若疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限严重或处理后无缓解甚至加重应及时就医，不同人群就医时机和处理方式有别。

一、休息与制动

后背筋拉伤后首先要停止导致筋拉伤的活动，让背部充分休息，避免进一步损伤。例如，如果是因为剧烈运动导致的筋拉伤，就应立即停止运动，卧床休息，减少背部的活动量。对于儿童来说，要避免其进行跑跳等可能加重背部负担的活动；对于老年人，要减少弯腰、负重等动作，防止筋拉伤加重。

二、冷敷与热敷

1.急性期冷敷：在筋拉伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在拉伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。儿童皮肤较娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤；老年人血液循环相对较慢，冷敷时间也不宜过长。

2.恢复期热敷：受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在背部，温度以感觉温暖舒适为宜，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血吸收，缓解疼痛。

三、药物治疗（可选用非甾体抗炎药）

可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但儿童应避免使用，老年人使用时需注意可能存在的胃肠道等不良反应风险。非甾体抗炎药如布洛芬等，能通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。

四、康复锻炼

1.轻度拉伸：在筋拉伤恢复到一定程度后，可以进行轻度的背部拉伸锻炼。例如，仰卧位，双手抱住一侧膝盖，轻轻拉向胸部，保持15-30秒，然后换另一侧。儿童进行拉伸时要在成人监护下，动作要轻柔；老年人拉伸幅度不宜过大，避免再次损伤。

2.加强背部肌肉锻炼：当筋拉伤基本恢复后，可以逐渐进行加强背部肌肉的锻炼，如小燕飞动作。俯卧位，双手和双脚同时向上抬起，像小燕飞一样，每次保持5-10秒，然后休息，重复多次。儿童和老年人在进行此类锻炼时要根据自身身体状况调整动作幅度和强度。

五、就医评估

如果后背筋拉伤后疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限严重，或者经过以上处理后症状没有缓解甚至加重，应及时就医。医生可能会进行体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）来明确筋拉伤的严重程度，并给予相应的进一步治疗，如可能的物理治疗、康复治疗等。对于不同年龄、生活方式和病史的人群，就医的时机和具体处理方式可能会有所不同，例如有既往背部疾病史的人群更应及时就医评估。