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腱鞘炎怎么引起的

2025年09月28日 15:00:14
病情描述:

腱鞘炎怎么引起的

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    腱鞘炎的引发因素多样,包括过度使用相关组织(重复性手部动作、关节过度活动)、外伤因素(急性损伤、慢性损伤积累)、疾病影响(类风湿关节炎、糖尿病)、年龄与性别因素(年龄增长致退行性改变、儿童先天因素及特定职业女性风险增加)、特殊生活方式因素(不良姿势、缺乏手部运动)。

    关节过度活动:运动员等群体,若关节过度活动,像频繁屈伸手指、手腕等,也会使腱鞘受损,引发炎症,常见于网球运动员的“网球肘”(其实是肱骨外上髁炎,也与肌腱过度使用有关),这是因为网球运动中手臂的反复屈伸动作让相关肌腱与腱鞘摩擦增加。

    外伤因素

    急性损伤:手部受到急性的外力撞击、扭伤等,可能直接导致腱鞘组织损伤,引发炎症。比如,手部被重物砸到或者突然的剧烈扭转,都可能使腱鞘结构破坏,从而引发腱鞘炎。

    慢性损伤积累:长期轻微的手部外伤没有得到及时修复,损伤逐渐积累,也会引起腱鞘的炎症反应。例如,经常提拿重物,手部长期处于受力状态,即使是不太严重的损伤,长时间后也可能导致腱鞘炎。

    疾病影响

    类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会累及关节滑膜,也可影响腱鞘。类风湿关节炎患者体内的自身抗体攻击关节组织,包括腱鞘,导致腱鞘发炎、肿胀,进而引发腱鞘炎。这种情况在类风湿关节炎患者中较为常见,且病情活动期时症状往往更明显。

    糖尿病:糖尿病患者由于血糖代谢异常,身体的免疫功能和组织修复能力可能会受到影响。高血糖环境容易滋生细菌等病原体,同时也会影响肌腱和腱鞘的营养供应,使腱鞘更容易发生炎症,增加了患腱鞘炎的风险。

    年龄与性别因素

    年龄:中老年人随着年龄增长,肌腱、腱鞘等组织会发生退行性改变,弹性和韧性下降,更容易出现腱鞘炎。儿童也可能患腱鞘炎,比如先天性狭窄性腱鞘炎,多与先天的腱鞘发育异常有关,出生后即可发现手指屈伸活动受限等表现。

    性别:一般来说,男性和女性在患腱鞘炎的概率上没有绝对的明显差异,但在某些特定职业中,女性可能因为从事与男性类似的重复性手部工作而患病风险增加,比如女性办公族长时间使用电脑也容易患上腱鞘炎。

    特殊生活方式因素

    不良姿势:长时间保持不正确的手部姿势,如手部长期处于弯曲、过度伸展等异常姿势,会使腱鞘承受不正常的压力,影响其正常的血液循环和代谢,久而久之引发腱鞘炎。例如,有些人喜欢将手长时间放在口袋里以不合适的姿势放置,就可能增加患腱鞘炎的几率。

    缺乏手部运动:长期缺乏手部运动,手部肌肉力量不足,肌腱和腱鞘的灵活性降低,在进行手部活动时更容易受到损伤,从而引发腱鞘炎。比如长期不活动手部的人,突然进行较剧烈的手部活动,就可能诱发腱鞘炎。

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