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近视会遗传吗

2025年09月28日 19:54:20
病情描述:

近视会遗传吗

医生回答(1)
  • 陈琴
    陈琴副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    近视有一定遗传倾向,是多基因遗传病且具家族聚集性,同时环境因素如近距离用眼时间、光线条件等影响近视发生,遗传与环境相互作用,有近视家族史人群要注重用眼习惯培养和定期检查视力来降低近视风险。

    遗传因素在近视发生中的作用机制

    多基因遗传模式:近视是一种多基因遗传性疾病,多个基因位点的变异会增加近视发生的风险。研究表明,一些与眼球发育、眼轴长度调控等相关的基因,如与晶状体蛋白、胶原蛋白等相关的基因,其遗传变异可能影响眼球的正常生长和发育,从而使个体更容易患上近视。例如,有研究发现某些编码晶状体蛋白的基因的多态性与近视的发病相关,携带特定基因型的个体在相同的环境因素刺激下,发生近视的概率相对较高。

    家族聚集性:如果父母双方或一方患有近视,子女患近视的概率通常会高于父母双方均不近视的家庭。有统计数据显示,父母一方近视,子女近视发生率约为28%-50%;父母双方均近视,子女近视发生率可高达70%-90%。这表明遗传因素在近视的发生中起到了重要作用,但环境因素也不容忽视,即使有遗传易感性,若能保持良好的用眼习惯等环境因素的干预,也可能降低近视的发生风险。

    环境因素对近视发生的影响及与遗传的交互作用

    用眼环境因素

    近距离用眼时间:长时间的近距离用眼,如长时间看书、写字、使用电子设备等,会使眼睛处于紧张状态,导致眼内肌肉痉挛,晶状体变凸,进而引起近视。即使有遗传易感性,如果孩子每天近距离用眼时间过长,会显著增加近视发生的可能性。例如,每天近距离用眼超过4小时的儿童,相比每天近距离用眼小于2小时的儿童,近视发生率明显升高。

    光线条件:不良的光线条件,如过强或过弱的照明,也会影响视力。在过暗的光线下看书,眼睛需要更努力地看清物体,容易导致眼睛疲劳和近视;而过强的光线则会对眼睛造成刺激,同样不利于眼睛健康。对于有近视遗传倾向的个体,不良光线条件会进一步加重近视的发生风险。

    遗传与环境的交互作用:遗传因素决定了个体对近视的易感性,而环境因素则在近视的发生发展中起到触发和促进的作用。两者相互作用,共同影响近视的发生。例如,一个具有近视遗传易感性的儿童,如果同时存在长时间近距离用眼、光线不佳等不良环境因素,那么他患近视的概率会比只有遗传易感性但用眼习惯良好的儿童高很多。

    对于有近视家族史的人群,尤其是儿童和青少年,更需要注重用眼习惯的培养。家长应督促孩子保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,保证充足的户外活动时间(每天至少2小时以上的户外活动有助于降低近视发生风险),提供良好的照明条件等,以降低近视发生的可能性。同时,定期进行视力检查,以便早期发现视力问题并及时干预。

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