椎动脉型颈椎病的症状有哪些问
椎动脉型颈椎病的症状有哪些
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椎动脉型颈椎病的症状包括眩晕(多为旋转等性眩晕,颈部活动可诱发或加重,不同人群有不同易发情况)、头痛(部位多为枕部等,与供血不足及颈部肌肉紧张有关,不同人群表现有差异)、视觉障碍(视力下降等,不同人群受影响程度不同)、猝倒(颈部活动时突然猝倒,不同人群发生几率及风险有别)以及其他症状(如恶心、呕吐等,因供血不足致相关功能障碍,个体表现有差异)。
头痛:疼痛部位多为枕部、顶枕部,也可放射至颞部。疼痛性质多为跳痛、胀痛或刺痛。头痛的发生与椎动脉供血不足导致枕叶及顶叶的血管性头痛有关,同时颈部肌肉紧张也可能参与头痛的产生。不同年龄段人群头痛表现可能无明显差异,但老年人可能同时合并其他头部血管病变,需要注意鉴别。女性在特殊时期激素变化可能对头痛有一定影响,生活方式不良者颈部肌肉紧张更易引发头痛,有颈椎病史者头痛可能因颈部病变刺激神经等结构而更频繁发作。
视觉障碍:主要表现为视力下降、视野缺损、视物模糊等。这是由于椎动脉供血不足累及视网膜动脉所致。不同年龄患者视觉障碍表现相似,但儿童处于视觉发育阶段,若出现此类症状可能对视力发育产生更严重影响,需及时关注;老年人视觉功能本身在退化,若合并椎动脉型颈椎病导致的视觉障碍,可能加速视力下降等问题。女性在特殊时期身体机能变化可能对视觉症状有一定影响,长期用眼过度等不良生活方式人群,本身眼部已有一定负担,再合并椎动脉型颈椎病,视觉障碍可能更明显,有眼部疾病史或颈椎病史者视觉障碍出现几率相对较高。
猝倒:是椎动脉型颈椎病较为严重的症状之一,患者在颈部活动时突然发生猝倒,倒地后多能迅速清醒,不伴有意识障碍,但常因倒地而发生外伤。这是因为颈椎病变导致椎动脉受压,突然发生脑部供血中断,引起短暂性脑缺血发作,从而出现猝倒。任何年龄的患者都可能发生猝倒,但儿童由于颈部相对脆弱且活动相对较少,发生猝倒的几率相对较低;老年人由于血管弹性差等因素,一旦发生猝倒,发生外伤的风险更高;女性在特殊时期身体平衡等机能可能有一定变化,也可能影响猝倒发生时的应对;有颈部外伤史或颈椎病史者猝倒风险相对更高,不良生活方式如长期低头等可能增加猝倒发生的可能性。
其他症状:还可能出现恶心、呕吐、耳鸣、听力减退、面部麻木等症状。这些症状的出现是因为椎动脉供血不足累及相关神经及器官,导致相应的功能障碍。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,这些伴随症状的表现可能因个体差异有所不同,但总体都是由于脑部及相关器官供血不足引起的一系列功能异常表现。例如,有耳部疾病史者耳鸣、听力减退症状可能更易被察觉,长期精神紧张人群可能因神经敏感性增加,使恶心、呕吐等症状相对更明显。
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