当前位置:首页 > 问题大全 > 怎样治疗骨质疏松症

怎样治疗骨质疏松症

2025年09月28日 20:03:20
病情描述:

怎样治疗骨质疏松症

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    骨质疏松需从生活方式调整和药物治疗等方面应对。生活方式上要充足钙摄入、适量维生素D、规律运动;药物有抗骨吸收的双膦酸盐类、降钙素类、雌激素受体调节剂,及促进骨形成的甲状旁腺激素类似物;特殊人群老年人要注意居住安全和药物相互作用等,绝经后女性要补充相关营养和用合适药物,儿童青少年要保证营养和避免不良生活方式以促进骨骼发育。

    适量维生素D:维生素D能促进钙的吸收,成年人每天建议摄入维生素D600国际单位,老年人可增加到800国际单位。人体可以通过晒太阳合成维生素D,每天适度晒太阳10-15分钟(避免强烈阳光直射)有助于维生素D的合成,但也可通过食物补充,如深海鱼类、蛋黄等含有一定量的维生素D。

    规律运动:适当的运动可以增强骨密度,减少骨量丢失。适合骨质疏松症患者的运动包括负重运动和力量训练,如散步、慢跑、太极拳、举重训练等。年轻人可选择强度稍高的运动,老年人则可选择相对温和且安全的运动方式,如慢走,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动还能改善平衡能力,降低跌倒风险,而跌倒会增加骨质疏松患者骨折的风险。

    药物治疗

    抗骨吸收药物:

    双膦酸盐类:这类药物能抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收。常见的有阿仑膦酸钠等,可有效降低椎体和非椎体骨折的风险。

    降钙素类:包括依降钙素等,能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量,起到止痛和增加骨密度的作用,尤其适用于有疼痛症状的骨质疏松患者。

    雌激素受体调节剂:如雷洛昔芬,主要用于预防绝经后女性的骨质疏松,它可以选择性地作用于雌激素受体,在骨骼方面表现出雌激素的激动作用,降低骨质疏松性骨折的风险。

    促进骨形成药物:

    甲状旁腺激素类似物:特立帕肽是甲状旁腺激素类似物,小剂量使用时能刺激骨形成,增加骨密度,降低椎体骨折风险,但一般使用时间有限,不超过2年。

    特殊人群注意事项

    老年人:老年人骨质疏松风险较高,除了上述生活方式和药物治疗外,要特别注意居住环境的安全,去除室内障碍物,安装扶手等,防止跌倒。在药物使用上,要注意药物相互作用,并且定期监测骨密度等指标。

    绝经后女性:绝经后女性雌激素水平下降,骨质疏松风险增加。除了常规的钙、维生素D补充和运动外,可考虑在医生评估后使用合适的药物,如雌激素受体调节剂等,同时要关注心理状态,保持良好心态有助于整体健康管理。

    儿童及青少年:儿童青少年时期是骨骼发育的关键阶段,要保证充足的营养摄入,包括钙、维生素D等,避免不良生活方式,如过度节食、缺乏运动等,以促进骨骼健康发育,为成年后的骨量储备打下良好基础。如果有先天性疾病或特殊病史影响骨骼发育的情况,要及时就医,进行针对性的监测和干预。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答