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胃窥镜和肠镜一样吗

2025年09月28日 09:46:14
病情描述:

胃窥镜和肠镜一样吗

医生回答(1)
  • 陈晨
    陈晨副主任医师

    天津医科大学总医院 向他提问

    胃窥镜用于观察食管、胃和十二指肠球部,检查前含服麻醉剂,检查时有咽部异物感等不适,临床用于诊断胃部疾病等;肠镜包括结肠镜和直肠镜,检查前需肠道准备,检查时有腹胀腹痛等不适(有无痛肠镜),临床用于诊断肠道疾病等,不同人群医生会据情况选合适检查方式,有胃肠道疾病史人群需定期检查。

    肠镜:包括结肠镜和直肠镜等,检查部位主要是结肠和直肠。结肠镜需将内镜经肛门插入,依次观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠及相关肠段的黏膜;直肠镜则主要针对直肠部位进行检查,用于查看直肠内的病变情况。

    操作准备方面的异同

    相同点:两者检查前均需要进行肠道准备等一般准备工作。例如检查前一段时间需要禁食,遵医嘱服用导泻剂来清洁肠道,以保证视野清晰,便于观察肠道或胃内的黏膜情况。

    不同点:胃窥镜检查前一般需要含服局部麻醉剂,以减轻插入内镜时咽部的不适感;而肠镜检查前除了肠道清洁准备外,可能还需要使用一些药物来调整肠道蠕动等,但具体的药物使用因个体情况和检查要求有所不同。在儿童患者中,胃窥镜和肠镜的操作准备也需根据儿童的年龄、体重等进行调整,儿童可能需要更谨慎地进行麻醉等相关准备,以确保安全。

    检查时的感受

    胃窥镜:检查时患者可能会有咽部异物感、恶心等不适症状,因为内镜要通过咽部进入食管和胃。对于成年人来说,多数可以耐受,但对于一些敏感人群或儿童,不适感可能更明显。儿童在进行胃窥镜检查时需要特别安抚,减轻其紧张情绪,因为儿童对异物插入的耐受性相对较差。

    肠镜:检查时患者可能会有腹胀、腹痛等不适,尤其是在肠镜进入肠道弯曲部位时。不过现在也有无痛肠镜,通过静脉麻醉使患者在睡眠状态下完成检查,可明显减轻检查时的痛苦。对于儿童,无痛肠镜相对更适合,但需要严格评估儿童的身体状况以确定是否适合麻醉等操作。

    临床应用目的

    胃窥镜:主要用于诊断胃部疾病,如胃炎、胃溃疡、胃癌等,还可在发现病变时进行活检等操作以明确病变性质。在怀疑上消化道出血时,胃窥镜可以明确出血部位并进行相应的止血治疗等。对于有消化不良、上腹部疼痛等症状的患者,胃窥镜检查有助于查找病因。

    肠镜:主要用于诊断肠道疾病,如结肠炎、结肠息肉、结肠癌等。在出现下消化道出血、腹痛、腹泻等症状时,肠镜检查可以帮助明确肠道内的病变情况。还可用于结肠息肉的内镜下切除等治疗操作。对于有结直肠肿瘤家族史等高危人群,肠镜检查是重要的筛查手段。不同年龄、性别、生活方式的人群在临床应用中,医生会根据具体情况选择合适的检查方式,如有长期不良饮食生活方式的人群更需关注胃肠道健康,及时进行相应检查。对于有胃肠道疾病病史的人群,定期进行胃窥镜或肠镜检查有助于监测病情变化。

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