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触摸眼球有凸起的疙瘩是怎么回事

2025年09月28日 19:34:52
病情描述:

触摸眼球有凸起的疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    触摸眼球有凸起疙瘩可能由霰粒肿、麦粒肿、结膜囊肿、肿瘤等引起,霰粒肿因睑板腺排出管道阻塞等致眼睑皮下肿块;麦粒肿是化脓性细菌感染致眼睑红、肿、热、痛等;结膜囊肿分先天后天;肿瘤有良性和恶性,良性多先天,恶性与遗传等有关,不同病因有不同表现,发现后应及时就医检查,不同病因有相应治疗方法,特殊人群需特殊关注。

    一、霰粒肿

    1.成因:霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,可能与慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺出口阻塞有关,年龄方面各年龄段都可能发生,生活方式上长期眼部卫生不佳等可能增加风险。

    2.表现:眼睑皮下可触及单个或多个大小不等的圆形肿块,一般无疼痛,与皮肤无粘连,对应的眼球表面可能有凸起感觉。

    二、麦粒肿

    1.成因:麦粒肿是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的急性炎症,大多为金黄色葡萄球菌感染所致,常见于儿童及青少年等人群,用眼不卫生、眼部有基础疾病等生活方式或病史情况易诱发,比如长期佩戴不清洁的隐形眼镜等。

    2.表现:早期患处红、肿、热、痛,随着病情发展,可形成硬结,触摸眼球对应部位有凸起,且硬结处有压痛,严重时会出现全身症状如发热等。

    三、结膜囊肿

    1.成因:结膜囊肿可分为先天性和后天性,先天性可能与胚胎发育有关,后天性常因炎症、外伤等引起,各年龄段均可发生,眼部受到外伤等病史情况可能引发,生活中眼部炎症未及时控制等也可能导致。

    2.表现:结膜上出现圆形或椭圆形的囊肿,表面光滑,触摸有凸起感,一般无明显疼痛,但可能影响视力等。

    四、肿瘤

    1.良性肿瘤

    成因:眼部良性肿瘤如皮样囊肿等,是先天性疾病,由胚胎期表皮细胞植入引起,各年龄段都有发生可能,家族遗传等病史情况可能有一定影响,但相对少见。

    表现:表现为眼球表面或眼睑部位的凸起肿块,生长缓慢,一般不会扩散转移。

    2.恶性肿瘤

    成因:眼部恶性肿瘤相对少见,可能与遗传因素、长期接触致癌物质等有关,多见于成年人,有家族肿瘤病史等情况风险可能增加。

    表现:肿块生长较快,边界不清,可能伴有疼痛、出血等症状,触摸眼球时凸起疙瘩情况较复杂且可能伴有其他严重表现。

    当发现触摸眼球有凸起疙瘩时,应及时就医,通过详细的眼部检查,如裂隙灯检查等明确病因,不同病因有不同的治疗方法,如霰粒肿较小的可通过热敷等观察,较大的需手术切除;麦粒肿早期可热敷、使用抗生素眼药水等,形成脓肿需切开引流;结膜囊肿等可能需手术切除等,对于肿瘤等情况需进一步明确性质后进行相应规范治疗。特殊人群如儿童,家长要密切观察孩子眼部情况,因为儿童表述可能不准确,发现异常及时带孩子就医;老年人则要考虑全身状况对眼部疾病的影响,就医时需详细告知医生既往病史等情况以便准确诊断和治疗。

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