近视眼激光手术要求问

激光手术有年龄、近视度数、眼部健康及全身健康等要求，年龄需满18周岁，近视度数一般在1200度内、散光600度内且近两年增长不超50度，眼部无活动性病变、青光眼等且角膜中央厚度不低于450微米，身体要健康无严重全身疾病如未控糖尿病等。

一、年龄要求

一般来说，患者年龄需满18周岁。因为18周岁之前，眼球还处于发育阶段，近视度数可能会不稳定，过早进行激光手术，术后近视复发的可能性较大。例如，多项长期追踪研究显示，18岁以下人群行近视眼激光手术后，近视回退的发生率明显高于18岁以上人群。

二、近视度数要求

1.近视度数范围

一般要求近视度数在1200度以内，散光度数在600度以内。这是因为近视度数过高、散光度数过大时，手术可矫正的范围有限，术后效果可能不理想，并且发生一些并发症的风险会增加。大量临床研究表明，近视度数在300-600度之间的患者，行激光手术的安全性和有效性相对较好；对于近视度数超过1200度的患者，可能更适合其他的屈光矫正方式，如ICL晶体植入术等。

2.近视度数稳定要求

近两年内近视度数增长不超过50度。如果近视度数不稳定，术后很容易出现屈光回退的情况，导致手术效果不佳。通过对众多患者的长期随访发现，近视度数每年增长超过50度的患者，行激光手术的复发率明显升高。

三、眼部健康要求

1.无眼部活动性病变

眼部不能有活动性炎症，如角膜炎、结膜炎等。因为存在眼部炎症时进行激光手术，会加重炎症反应，还可能导致手术感染等严重并发症。例如，患有急性结膜炎的患者，结膜囊内存在大量细菌等病原体，手术过程中容易将病原体带入眼内，引发眼内感染，严重影响视力。

不能有青光眼、眼底病变等。青光眼患者眼压异常，激光手术可能会进一步影响眼压的控制；眼底病变如视网膜脱离、黄斑病变等患者，行激光手术可能会加重眼底病变的进展，影响术后视力的恢复和维持。通过眼部详细检查，包括眼压测量、眼底检查等可以明确是否存在这些眼部病变。

2.角膜厚度要求

角膜厚度要足够。一般要求角膜中央厚度不低于450微米。角膜厚度是激光手术中非常重要的指标，因为激光手术是切削角膜组织来矫正近视，如果角膜厚度过薄，则切削后剩余的角膜厚度可能无法维持眼球的正常结构和功能，容易发生角膜扩张等严重并发症。例如，角膜中央厚度小于450微米的患者，进行激光手术时发生角膜扩张的风险显著增加。

四、全身健康要求

身体要健康状况良好，没有严重全身疾病，如糖尿病未得到有效控制者不适合进行激光手术。因为糖尿病患者的眼部血管容易发生病变，可能影响激光手术的效果，并且术后伤口愈合可能会受到影响。此外，自身免疫性疾病患者也需要谨慎考虑，这类患者的免疫系统异常可能导致眼部免疫反应异常，增加手术并发症的发生风险。