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近视眼手术有啥后遗症吗

2025年09月28日 10:26:17
病情描述:

近视眼手术有啥后遗症吗

医生回答(1)
  • 王晓媛
    王晓媛副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    近视眼手术可能出现干眼、视力回退、角膜感染、夜间视力下降、眩光和光晕等后遗症,不同手术方式后遗症概率和表现有差异,术前要检查评估、了解风险并沟通,术后要护理复查来减少风险。

    产生原因:近视眼手术会切断部分角膜神经纤维,影响泪液分泌,导致泪膜稳定性下降。长期使用电子设备、年龄增长等因素会加重干眼情况。

    影响及应对:患者会有眼睛干涩、异物感等不适,可能影响视力和日常用眼体验。需使用人工泪液等缓解症状,且要注意合理用眼,避免长时间盯着电子屏幕。对于长期从事电脑工作等用眼较多人群,更需注意用眼环境和休息。

    视力回退

    产生原因:对于一些近视度数较高、角膜较薄的患者,术后随着年龄增长、用眼习惯不良等,可能出现近视度数再次增加的情况。比如青少年患者身体仍在发育,眼轴可能继续增长,从而导致视力回退。

    影响及应对:视力回退会使矫正视力下降,需要重新评估眼部情况,必要时可能需要再次配镜或考虑其他矫正方式。青少年患者要养成良好用眼习惯,控制用眼时间,保证充足的户外活动时间。

    角膜感染

    产生原因:手术过程中或术后不注意眼部卫生,可能导致细菌、病毒等病原体感染角膜。例如术后用手揉眼、污水进入眼睛等情况都可能引发感染。

    影响及应对:角膜感染若不及时处理,可能会严重影响视力,甚至导致角膜溃疡等严重后果。一旦出现眼部红肿、疼痛、视力下降等感染迹象,需立即就医进行抗感染治疗。术前要严格做好眼部清洁等准备工作,术后叮嘱患者注意眼部卫生,避免眼部接触不洁物质。

    夜间视力下降

    产生原因:部分患者在术后可能出现夜间视力下降的情况,尤其是在暗光环境下,如夜间开车时可能会感觉视力不如术前。这与手术对角膜光学性能的改变有关。

    影响及应对:夜间视力下降可能会给患者的生活带来一定不便,如影响夜间出行安全等。一般随着时间推移,部分患者的夜间视力会有所改善,但如果持续不缓解,需进一步检查评估。患者在术后初期夜间活动时要注意安全,避免在光线不佳的环境下进行危险操作。

    眩光和光晕

    产生原因:手术改变了角膜的形态,在夜间瞳孔扩大时,可能会出现眩光和光晕现象,即看到光源周围有模糊的光晕或光线散射。

    影响及应对:眩光和光晕会影响患者在夜间或暗光环境下的视觉质量,给生活带来困扰。症状较轻者一般会逐渐适应,严重者可能需要进一步的评估和处理。患者在术后要避免在强光和暗光交替的环境下过度用眼,注意眼部的休息和调整。

    不同的近视眼手术方式(如准分子激光手术、飞秒激光手术等)发生后遗症的概率和具体表现可能会有所差异。在考虑进行近视眼手术前,患者需要进行详细的眼部检查,评估自身眼部情况是否适合手术,并充分了解手术可能存在的风险和后遗症,与医生充分沟通后再做出决策。同时,术后要严格按照医生的要求进行护理和复查,以最大程度减少后遗症的发生风险。

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