青光眼是什么病问

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征、病理性眼压增高为主要危险因素的疾病，分原发性（闭角型与开角型）、继发性、先天性等类型，不同人群有不同特点及注意事项，早期诊断治疗对保存视功能至关重要，需及时就诊全面检查制定个性化方案。

眼压相关

正常眼压范围一般在10~21mmHg之间，眼压的稳定对于维持眼球正常结构和功能至关重要。当各种原因导致房水生成、流出平衡被打破时，眼压会升高或降低，而病理性的眼压升高是青光眼的重要特征之一。例如，房水生成过多，或者房水流出通道受阻，都可能引起眼压升高，进而对视神经造成损害。

视神经损害机制

眼压升高会压迫视神经，影响视神经的血液供应。视神经纤维在长期的高眼压压迫下逐渐变性、萎缩，从而导致视野逐渐缺损。视野缺损是青光眼的典型表现之一，早期可能表现为鼻侧视野缺损等，随着病情进展，视野缺损会逐渐扩大，严重时可导致失明。

分类及特点

原发性青光眼：又可分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼多与眼球解剖结构异常有关，如前房浅、房角窄等，情绪激动、暗室停留过久等因素可诱发，急性发作时患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降、虹视等症状；开角型青光眼早期往往没有明显症状，不易被发现，眼压虽然升高，但房角始终是开放的，主要是由于房水流出通道的异常导致房水排出受阻。

继发性青光眼：由其他眼部疾病或全身疾病引起，如外伤、眼部炎症、晶状体脱位、糖尿病等都可能引发继发性青光眼，其临床表现和治疗都与原发疾病以及眼压情况相关。

先天性青光眼：与胚胎发育异常有关，多见于婴幼儿和儿童，患儿可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，角膜往往增大、混浊。

不同人群的特点及注意事项

儿童：先天性青光眼在儿童中较为常见，由于儿童眼球壁较薄，耐受眼压升高的能力相对较强，所以早期症状可能不典型。家长需要密切观察儿童的眼部表现，如发现患儿有畏光、流泪、眼球增大等情况，应及时就医。同时，儿童在日常生活中要注意避免眼部受到外伤等可能诱发青光眼的因素。

老年人：老年人是青光眼的高发人群，随着年龄增长，眼部结构发生改变，如晶状体增厚等，可能影响房水的流通。老年人如果出现视力逐渐下降、视野缺损等情况，要考虑青光眼的可能，应定期进行眼部检查，包括眼压测量、眼底检查等。在生活中，老年人要注意保持情绪稳定，避免长时间在暗环境中停留，以免诱发闭角型青光眼急性发作。

有家族史人群：青光眼具有一定的遗传倾向，如果家族中有青光眼患者，那么其他家庭成员患青光眼的风险相对较高。这类人群应定期进行眼部筛查，包括眼压、视野、眼底等检查，以便早期发现青光眼并进行干预。

青光眼是一种严重的眼科疾病，早期诊断和治疗对于保存视功能至关重要。一旦怀疑患有青光眼，应及时到眼科就诊，进行全面的眼部检查，以便制定个性化的治疗方案。