孕妇妊娠糖尿病症状有哪些问
孕妇妊娠糖尿病症状有哪些
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孕妇妊娠糖尿病有血糖升高相关表现如多饮、多食、多尿,还有其他相关表现如皮肤瘙痒、乏力、反复外阴阴道假丝酵母菌病、羊水过多、胎儿过大等,孕妇怀疑有妊娠糖尿病应及时就医,孕期要密切监测血糖、合理控食、适当运动、定期产检,血糖控制不佳有不良后果,需重视并采取合理应对措施。
多饮:由于血糖升高,导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,从而引起孕妇口渴、多饮的症状。孕妇会比平时更频繁地感到口渴,饮水次数和饮水量都会增加。例如,正常情况下一天饮水1500-2000ml,而妊娠糖尿病孕妇可能会增加到3000ml以上,但仍不能缓解口渴感。
多食:胰岛素相对不足时,尽管血糖升高,但不能充分被组织细胞摄取利用,机体处于饥饿状态,从而产生饥饿感,导致孕妇食量增加。即使刚进食不久,仍会有强烈的饥饿感,想吃东西。
多尿:血糖升高,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。孕妇会出现排尿次数增多,24小时排尿次数可能达10余次,甚至更多,而且尿量也会相应增多。
其他相关表现:
皮肤瘙痒:高血糖环境有利于霉菌生长繁殖,容易发生霉菌性阴道炎等真菌感染,引起皮肤瘙痒,尤其是会阴部瘙痒较为常见。另外,高血糖还可能导致皮肤干燥,也会引起瘙痒症状。
乏力:因为葡萄糖不能被充分氧化利用,机体不能获得充足能量,孕妇会经常感到疲倦、乏力,即使经过充分休息,仍难以缓解。比如日常活动量不大的情况下,也会明显感觉体力不支,容易疲劳。
反复外阴阴道假丝酵母菌病:妊娠糖尿病孕妇由于体内血糖水平较高,阴道内环境适合白色念珠菌等真菌生长繁殖,所以会反复出现外阴阴道假丝酵母菌病,表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等。
羊水过多:高血糖可通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛β细胞增生,使胰岛素分泌增加,促进胎儿蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致胎儿高血糖、高胰岛素血症,进而引起胎儿利尿,使羊水过多。据统计,妊娠糖尿病孕妇羊水过多的发生率比正常孕妇高10倍左右。
胎儿过大:孕妇血糖高,葡萄糖可通过胎盘进入胎儿体内,胎儿长期处于高血糖环境,刺激胎儿胰岛β细胞增生,产生大量胰岛素,活化氨基酸转移酶,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯体过度发育,胎儿过大,增加难产、产伤的风险。
特殊人群(孕妇)注意事项
孕妇一旦怀疑有妊娠糖尿病,应及时就医进行相关检查明确诊断。在孕期要密切监测血糖变化,合理控制饮食,根据自身情况适当进行运动,如散步等轻度运动。同时,要定期产检,关注胎儿的生长发育情况,包括通过B超监测胎儿大小等。如果血糖控制不佳,可能需要在医生指导下进行胰岛素治疗等干预措施,以保障孕妇和胎儿的健康。例如,血糖控制不良可能导致胎儿宫内发育异常、新生儿低血糖等不良后果,所以孕妇必须重视妊娠糖尿病的相关症状,及时采取合理的应对措施。
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