怀孕初期应该做什么检查问

孕期检查包括血液检查、超声检查及其他检查。血液检查有人绒毛膜促性腺激素检测可确认妊娠及评估妊娠情况，血常规可了解血红蛋白、白细胞、血小板等指标；超声检查有经阴道超声在孕5-6周左右确定宫内妊娠等，经腹部超声在孕6-8周左右观察胎儿情况；其他检查有甲状腺功能检查以保障胎儿神经系统发育，传染病筛查可阻断母婴传播保障胎儿健康。

一、血液检查

1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测：通过测定血液中hCG水平来确认妊娠，一般在受孕后7-10天即可从血液中检测到。hCG水平的变化可以辅助判断妊娠是否正常，例如宫外孕时hCG水平通常较正常妊娠低且上升缓慢。不同孕周有相应的正常hCG范围，医生可根据此范围评估妊娠情况。对于有既往不良妊娠史或怀疑宫外孕等特殊情况的孕妇，hCG检测尤为重要，能早期发现异常妊娠相关问题。

2.血常规检查：可了解孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白水平能反映孕妇是否贫血，孕期由于血容量增加，孕妇易出现生理性贫血，若血红蛋白过低会影响孕妇和胎儿的健康，需及时干预。白细胞计数可帮助判断是否存在感染等情况，血小板计数则关系到孕妇的凝血功能，对于有血液系统疾病史或孕期出现异常出血等情况的孕妇，血常规检查能提供重要信息。

二、超声检查

1.经阴道超声检查：一般在怀孕5-6周左右进行，可较早确定宫内妊娠，排除宫外孕等情况。通过超声可以看到孕囊的位置、大小、形态等，明确是否为宫内早孕。对于月经周期不规律的孕妇，经阴道超声能更准确地判断孕周。但经阴道超声检查有一定的禁忌证，如无性生活史的孕妇一般不采用此检查方式，医生会根据孕妇具体情况选择合适的超声检查方式。

2.经腹部超声检查：通常在怀孕6-8周左右进行，随着孕周增加，可观察胎儿的胎芽、胎心搏动等情况，进一步确认妊娠情况，评估胎儿的生长发育是否正常。经腹部超声检查需要孕妇适度充盈膀胱，以更好地显示子宫及附件情况。对于肥胖孕妇或孕周较小但经阴道超声检查有困难的孕妇，经腹部超声检查是必要的。

三、其他检查

1.甲状腺功能检查：甲状腺激素对胎儿的生长发育尤其是神经系统发育至关重要。孕期甲状腺功能异常可能会影响胎儿的智力发育等。一般在怀孕早期进行甲状腺功能检查，包括促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）等指标的检测。对于有甲状腺疾病家族史或既往有甲状腺疾病的孕妇，更要重视甲状腺功能检查，以便及时发现问题并进行干预。

2.传染病筛查：常见的有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等传染病的筛查。这些传染病可通过母婴传播给胎儿，进行筛查有助于采取相应的阻断措施，保障胎儿的健康。例如，对于乙肝表面抗原阳性的孕妇，可在产后为新生儿及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，降低新生儿感染乙肝的风险。不同地区可能根据当地疾病流行情况有不同的传染病筛查项目，但基本都会包含上述常见传染病的筛查。