小儿骨折有哪些并发症问

小儿骨折常见并发症包括感染、血管损伤、神经损伤、骨筋膜室综合征、骨折延迟愈合或不愈合、畸形愈合，需及时正确处理骨折、密切观察病情、采取合适护理康复措施来预防和减少并发症发生。

一、感染

1.发生情况：小儿骨折后如果伤口处理不当，细菌容易侵入引发感染。尤其是开放性骨折，骨折端与外界相通，感染风险更高。小儿自身免疫力相对较低，感染后恢复可能较慢。例如，有研究表明开放性小儿骨折感染率较闭合性骨折明显升高。

2.影响：感染可导致局部红肿热痛加剧，严重时可引起全身症状，如发热等，还可能影响骨折的愈合，甚至导致骨髓炎等严重并发症。

二、血管损伤

1.发生情况：小儿骨折时，邻近的血管可能会受到损伤。比如肱骨髁上骨折，容易损伤肱动脉。这与小儿骨骼解剖特点有关，小儿骨骼周围的血管相对较为表浅且固定性较差。

2.影响：血管损伤可导致相应部位的血液循环障碍，若不能及时处理，可能会引起远端肢体缺血坏死等严重后果。

三、神经损伤

1.发生情况：不同部位的骨折可能损伤相应的神经。例如，小儿腓骨颈骨折容易损伤腓总神经。这是因为小儿神经周围的组织相对脆弱，骨折时容易受到波及。

2.影响：神经损伤会导致相应神经支配区域的感觉、运动功能障碍。如腓总神经损伤可导致足下垂等，影响小儿肢体的正常活动和功能恢复。

四、骨筋膜室综合征

1.发生情况：多发生在小腿和前臂等部位，由于骨折后出血、肿胀等原因，导致骨筋膜室内压力增高，压迫血管和神经。小儿由于组织较为娇嫩，更容易出现这种情况。

2.影响：如果不及时减压，可导致肌肉缺血坏死、神经功能丧失等严重后果，甚至可能需要截肢来挽救生命。

五、骨折延迟愈合或不愈合

1.发生情况：小儿骨折后，由于自身修复能力的差异以及骨折处理等因素，可能出现延迟愈合或不愈合。例如，骨折复位不良、固定不牢固等情况都可能导致这种情况发生。小儿生长发育快，但如果骨折端不稳定等，会影响骨痂的形成和骨折的愈合。

2.影响：骨折延迟愈合或不愈合会使小儿骨折恢复时间延长，甚至需要再次手术等干预措施，严重影响小儿的肢体功能和生长发育。

六、畸形愈合

1.发生情况：小儿骨折后，由于复位不佳、固定不适当等原因，可能出现骨折端错位愈合，导致肢体畸形。小儿骨骼仍在生长发育中，骨折部位的异常生长可能会进一步加重畸形。

2.影响：畸形愈合会影响小儿肢体的外观和功能，如影响行走、导致关节活动受限等，对小儿的身心健康都有不良影响。例如，下肢骨折畸形愈合可能导致跛行等。

对于小儿骨折并发症的预防，需要在骨折发生后及时、正确地进行处理，包括妥善的固定、及时的伤口处理等。在护理小儿骨折患者时，要密切观察病情变化，如有无感染迹象、肢体血运和神经功能情况等，一旦发现异常要及时就医处理。同时，要根据小儿的年龄等特点，采取合适的护理和康复措施，促进骨折的良好愈合，减少并发症的发生。